Сифіліс (Treponema pallidum), якісне визначення бактеріальної ДНК методом ПЛР

ПЛР-аналіз на сифіліс (якісне визначення ДНК Treponema pallidum) — це високочутливий і специфічний аналіз, що використовується для виявлення блідої трепонеми в крові навіть за мінімальної кількості бактерій. Необхідний для ранньої діагностики захворювання, підтвердження активної інфекції, а також для обстеження людей, які контактували з хворим на сифіліс.

Чому важливо здати ПЛР-аналіз на сифіліс?

Сифіліс — небезпечна інфекція, яка без лікування прогресує, уражаючи внутрішні органи, нервову систему і може призвести до незворотних наслідків. Рання діагностика методом ПЛР дозволяє:

• виявити захворювання на найранішій стадії (ще до появи антитіл);
• підтвердити сифіліс при сумнівних результатах серологічних тестів (реакції Вассермана, реагінових антитіл, IgG і IgM);
• контролювати ефективність лікування;
• запобігти зараженню статевих партнерів і плода під час вагітності.

Здати аналіз на сифіліс у Києві можна швидко та конфіденційно в лабораторії Ніколаб.

Що таке сифіліс?

Сифіліс — це системне інфекційне захворювання, що спричиняється бактерією Treponema pallidum. Передається переважно статевим шляхом, рідше — через кров або від матері до плода. Захворювання перебігає в кілька стадій:

• Первинний сифіліс. З’являється твердий шанкр (безболісна виразка) у місці проникнення бактерії (зазвичай на геніталіях), збільшуються регіонарні лімфовузли. Інкубаційний період — 10–90 днів.
• Вторинний сифіліс. Виникає через кілька тижнів або місяців. Характеризується висипом (часто на долонях і підошвах), випадінням волосся, виразками в роті, лихоманкою, слабкістю. Симптоми можуть зникати і з’являтися знову.
• Третинний сифіліс. Розвивається через 10–20 років без лікування. Уражаються шкіра, кістки, внутрішні органи, нервова система (нейросифіліс), утворюються гуми (щільні вузли, що руйнують тканини). Можливі психічні розлади, паралічі, смерть.
• Латентний (прихований) сифіліс. Зовнішні прояви відсутні, але людина залишається носієм і може заражати інших.

ПЛР-діагностика ефективна на всіх стадіях, особливо при первинному та вторинному сифілісі, коли в крові багато бактерій.

Коли потрібно здати ПЛР-аналіз на сифіліс?

Симптоми сифілісу, що потребують негайного обстеження:

• поява безболісної виразки (шанкра) на статевих органах, у роті, в ділянці ануса;
• збільшення пахових або інших лімфовузлів;
• висип на тілі, особливо на долонях і стопах (може бути рожевим, червоним, лущитися);
• випадіння волосся осередками;
• виразки або білуваті плями на слизовій рота;
• загальні симптоми: слабкість, температура, головний біль, ломота в м’язах;
• контакт із партнером, у якого діагностовано сифіліс.

Кому потрібно здавати аналіз навіть без симптомів:

• при плануванні вагітності (обов’язковий скринінг);
• при частій зміні статевих партнерів, незахищених контактах;
• перед оперативними втручаннями;
• донорам крові та біологічних матеріалів.

Аналіз призначають дерматовенерологи, гінекологи, урологи, інфекціоністи.

Як правильно підготуватися до аналізу крові на сифіліс (ПЛР)?

Для отримання достовірного результату необхідно дотримуватися правил:

1. Кров здається строго натще (після 8–12 годин голоду). Можна пити негазовану воду.
2. За 24 години виключіть алкоголь, за 2 дні — жирну, смажену їжу.
3. За можливості, за кілька днів до аналізу припиніть прийом антибіотиків (вони можуть знизити концентрацію бактерій і дати хибнонегативний результат). Обов’язково повідомте лікаря про прийняті препарати.
4. За добу уникайте стресу, інтенсивних тренувань, перельотів, відвідування сауни.
5. Не куріть мінімум 1 годину до забору крові.
6. Не проводьте фізіопроцедури, масаж, УЗД за 2–3 дні до аналізу.

Забір крові проводиться з ліктьової вени.

Як правильно оцінити результати ПЛР-аналізу на сифіліс?

Результат якісний — не виявлено або виявлено.

У пацієнтів з ВІЛ-інфекцією або іншими імунодефіцитами можливі хибнопозитивні або хибнонегативні результати. Також на результат впливає нещодавній прийом антибіотиків.

Часті питання (FAQ)

1. Як швидко після зараження ПЛР покаже сифіліс?
   ПЛР може виявити ДНК трепонеми вже через 10–14 днів після інфікування, ще до появи твердого шанкра. Це найраніший метод діагностики.
2. Чи може ПЛР на сифіліс бути хибнопозитивним?
   Вкрай рідко, оскільки метод специфічний для ДНК Treponema pallidum. Хибнопозитивні результати можливі при забрудненні зразка або наявності перехресних реакцій з іншими бактеріями (що трапляється рідко).
3. Чи потрібно здавати ПЛР після лікування сифілісу?
   Так, для контролю ефективності терапії. Негативний ПЛР через кілька місяців після лікування свідчить про одужання. Однак для остаточного контролю використовують також серологічні тести (RW, ІФА) у динаміці.

З ПЛР-аналізом на сифіліс також здають

Для комплексної діагностики інфекцій, що передаються статевим шляхом, і контролю супутніх захворювань лікар може призначити:

1. ВІЛ 1/2 (сумарні антитіла), Гепатити B і C (HBsAg, anti-HCV) — оскільки сифіліс часто перебігає разом з іншими інфекціями.
2. Мікрореакція преципітації — аналог нетрепонемного тесту RPR для підтвердження діагнозу і визначення стадії інфекції.
3. Трепонемні тести (сумарні антитіла і Імуноблот) — для підтвердження діагнозу.
4. Пакетні дослідження 7 і 12  інфекцій, що передаються статевим шляхом — для диференціальної діагностики з іншими ІПСШ.

Як не пропустити ВІЛ-інфекцію — поради лікаря.

Що важливо знати про аналіз на сифіліс?

Важливі примітки:

• Хибнонегативний результат можливий під час інкубаційного періоду, на дуже ранній стадії та при прийомі антибіотиків. При підозрі на сифіліс аналіз повторюють через 2–4 тижні або доповнюють серологічними тестами.
• У лабораторії Ніколаб гарантується повна анонімність досліджень.
• Самостійне лікування сифілісу неприпустиме. Лише лікар підбирає схему антибіотикотерапії, дозування і тривалість курсу.

Здати аналіз на сифіліс (Treponema pallidum) у Києві можна в лабораторії Ніколаб. Ціна ПЛР-тесту залишається доступною, що дозволяє своєчасно контролювати своє здоров’я і здоров’я близьких.