Мочевина

Мочевина Ureа

Мочевина — главный конечный продукт распада белковых молекул в организме. Она представляет собой примерно половину остаточного азота крови. Уровень мочевины следует трактовать неотрывно от показателей креатинина. С возрастом уровень мочевины повышается. А при многих заболеваниях печени - уровень мочевины в крови снижается. Большинство мочевины выводится путем клубочковой фильтрации; 40–60% обратно всасывается в кровоток.

Продукт метаболизма аминокислот — аммиак, чрезвычайно токсичен для организма человека. Около 50% остаточного азота (небелковые азотсодержащие вещества крови, остающиеся после осаждения белков) представлено мочевиной.  Выводится мочевина преимущественно почками. Затем выполняется фильтрация мочевины и ее выведение из организма. В процессе жизнедеятельности организма мочевина не используется.

Показания к назначению

Мочевина проверяется во время биохимического исследования:

• при неспецифических жалобах;
• при оценке функции почек перед назначением лекарственной терапии;
• перед госпитализацией пациента из-за острого заболевания;
• при нахождении человека в стационаре.

При симптомах нарушения функции почек:

• слабость, утомляемость, снижение внимания, плохой аппетит, проблемы со сном;
• отеки на лице, запястьях, лодыжках, асцит;
• пенистая, красного или кофейного цвета моча;
• снижение диуреза;
• проблемы с актом мочеиспускания (жжение, прерывистость, преобладание ночного диуреза.

Референсные значения (нормы лаборатории)

Нормой считается показатель в 0 - 8,3 ммоль/л.

Повышение показателя

Причины повышения уровня мочевины:

• сахарный диабет с кетоацидозом;
• прием кортикостероидов, нефротоксичных лекарственных препаратов, тетрациклинов, избыток тироксина;
• применение анаболических стероидов;
• острый, хронический гломерулонефрит, пиелонефрит;
• обструкция мочевыводящей системы, амилоидоз, туберкулез почек;
• увеличение катаболизма белка: ожоги, рак, длительные лихорадочные состояния, стресс;
• снижение концентрации хлора в крови;
• повышенное потребление белка.

Понижение показателя

Причины понижения уровня мочевины:

• нарушение функции печени (нарушается синтез мочевины);
• гепатит;
• цирроз;
• острая гепатодистрофия;
• печёночная кома;
• отравление фосфором, мышьяком;
• беременность;
• вегетарианская низкобелковая диета, голодание;
• акромегалия;
• синдром нарушенного кишечного всасывания (мальабсорбция);
• гипергидратация;
• состояние после диализа,
• наследственная гипераммониемия,
• детский возраст,
• беременность (3-4 триместр -- физиологическая гиперволемия).