Сечовина в сечі (добова порція) (Urea nitrogen, UUN 24H Ur)

Сечовина — це кінцевий продукт розпаду білків, який утворюється в печінці та виводиться нирками. Аналіз добової сечі на сечовину показує, скільки азотистих шлаків виділяється за 24 години. Дослідження дозволяє оцінити загальний білковий обмін (співвідношення розпаду та синтезу білка) та видільну функцію нирок. На відміну від разового аналізу, добовий збір дає повну картину роботи організму. Якщо ви хочете здати аналіз сечовини в добовій сечі у Києві — зверніться до лабораторії Николаб. Ми гарантуємо точний результат та надаємо його протягом доби.

Чому важливо здати аналіз на сечовину в добовій сечі?

Загальна сума виділеної за 24 години сечовини служить маркером тяжкості перебігу інфекцій, ефективності спортивних дієт або ступеня білкового голодування. Якщо разова проба дає лише миттєвий кадр, то добовий аналіз надає повноцінний графік метаболічних витрат. Це єдиний спосіб достовірно виключити хибнопозитивні результати, пов'язані з добовими ритмами екскреції, та вчасно помітити приховану ниркову недостатність або системний розпад тканин при хронічних захворюваннях.

Симптоми, коли потрібно здавати аналіз на сечовину в добовій сечі?

Аналіз на сечовину в добовій сечі призначають при наявності таких симптомів:

• прогресуюча м'язова слабкість, коли м'язи буквально стають в'ялими без видимих причин;
• невмотивована втрата ваги — тіло починає розщеплювати власні білки для отримання енергії (стан катаболізму);
• ознаки азотистої інтоксикації — постійна нудота, специфічний “аміачний” запах з рота або металевий присмак;
• хронічні набряки — стійке затримання рідини в тканинах, особливо на обличчі та гомілках;
• шкірний свербіж — часто супроводжує накопичення продуктів розпаду білка в крові при поганій роботі нирок;
• когнітивні порушення — “туман” у голові, швидка стомлюваність та порушення концентрації уваги;
• стрибки артеріального тиску — особливо у поєднанні зі зміною добового об'єму сечі.

Інші показання до проведення аналізу на сечовину в сечі:

• відновлення після важких травм або опіків — для оцінки того, чи справляється організм з регенерацією тканин;
• екстремальні дієти — моніторинг стану при надмірному споживанні протеїну (кето-дієти) або, навпаки, при тривалому голодуванні;
• тривалий прийом препаратів — наприклад, глюкокортикоїдів, які можуть спровокувати розпад білків;
• оцінка білкового статусу у тяжких пацієнтів (реанімація, інтенсивна терапія, сепсис, великі опіки, множинні травми) для розрахунку потреби в білку та корекції парентерального харчування;
• захворювання нирок — пієлонефрит, гломерулонефрит, амілоїдоз, туберкульоз, підозра на ниркову недостатність (гострий або хронічний процес);
• диференціальна діагностика азотемії — допомагає відрізнити ниркову недостатність від зневоднення, кровотечі, серцевої недостатності;
• підозра на порушення функції печінки (у комплексі з печінковими пробами);
• ендокринні захворювання — гіпертиреоз, цукровий діабет (для оцінки катаболізму).

Не знаєте, як запідозрити пієлонефрит? Всі подробиці про симптоми та діагностику пієлонефриту.

Як правильно підготуватися до аналізу на сечовину в добовій сечі?

Для отримання достовірних результатів важливо правильно зібрати добову сечу та дотримуватись режиму:

1. За 24 години до початку збору та протягом всього періоду:
   1. Виключіть алкоголь.
   2. Не вживайте гостру, солону їжу, а також продукти, здатні змінити колір сечі (буряк, морква, чорниця).
   3. Уникайте фізичного та емоційного перенапруження.
2. За 48 годин (після консультації з лікарем) по можливості скасуйте сечогінні препарати (діуретики), оскільки вони спотворюють результат.
3. Правила збору добової сечі:
   1. Вранці в день збору (наприклад, о 7:00) спорожніть сечовий міхур у туалет — ця порція не збирається.
   2. Усю наступну сечу протягом 24 годин (включно з нічною) збирайте в чисту суху ємність (зазвичай 2–3 літрову банку або спеціальний контейнер з аптеки).
   3. Зберігайте ємність у холодильнику (+4…+8°C), не заморожуйте.
   4. Рівно через 24 години (наступного ранку о 7:00) спорожніть сечовий міхур у ту ж ємність — це остання порція.
   5. Ретельно перемішайте всю зібрану сечу, виміряйте загальний об'єм (добовий діурез) та відлійте 50–100 мл у невеликий стерильний контейнер для доставки в лабораторію. Обов’язково вкажіть на контейнері загальний об'єм сечі за добу.

Результат сечовини в добовій сечі буде готовий протягом одного дня.

Як розшифрувати аналіз на сечовину в сечі?

Референтні значення можуть незначно варіюватися залежно від лабораторії та методу. У нормі доросла людина виділяє 250–570 ммоль сечовини на добу (норма в лабораторії Николаб). Це відповідає споживанню близько 100 г білка на день за умов азотистої рівноваги.

Часті запитання (FAQ)

1. Чим відрізняється аналіз сечовини в добовій сечі від аналізу сечовини в крові?
   Аналіз крові показує концентрацію сечовини у даний момент і відображає баланс між її продукцією та виведенням. Добова сеча показує загальну кількість виділеної сечовини за день, що дозволяє оцінити швидкість катаболізму білка та видільну функцію нирок більш точно.
2. Як харчування впливає на результат аналізу сечовини в добовій сечі?
   Безпосередньо. Якщо напередодні ви з'їли багато м’яса, екскреція сечовини зросте. При низькобілковій дієті — зменшиться. Тому для діагностики лікар зазвичай рекомендує звичайний харчовий режим, а для контролю лікування — дотримуватися призначеної дієти.
3. Чи можна зібрати добову сечу не за 24 години, а за менший час?
   Ні, це некоректно. Для розрахунку добової екскреції потрібен саме 24-годинний збір. Якщо частина сечі загублена або зібрана неповністю, результат буде недостовірним. У лабораторії завжди вказуйте загальний об'єм сечі.

Разом із сечовиною в добовій сечі також здають

• Креатинін у добовій сечі — для розрахунку кліренсу креатиніну та швидкості клубочкової фільтрації (СКФ)
• Сечовина в крові — порівняння з екскрецією дозволяє уточнити причину азотемії
• Загальний білок та альбумін у крові — оцінка білкового статусу
• Електроліти — контроль електролітного балансу при нирковій патології
• Пакет “Ниркові проби” — розширене дослідження функції нирок

Щоб глибше розібратися в роботі нирок та розшифровці аналізів, рекомендуємо прочитати статтю: Хронічна ниркова недостатність: форми, симптоми та прогноз.