Тестостерон загальний (Testosterone, Tc)

Тестостерон — це стероїдний гормон, що належить до андрогенів. Це основний чоловічий статевий гормон, який синтезується переважно в статевих залозах, а в меншій кількості — у корі наднирників. У жінок концентрація тестостерону значно нижча, ніж у чоловіків. Цей гормон відіграє ключову роль у статевому розвитку хлопчиків, а у дорослих чоловіків відповідає за лібідо, вироблення сперми, підтримання м’язової маси та щільності кісток, ріст волосся, функціонування сальних залоз і навіть впливає на когнітивні здібності. Основна частина тестостерону в організмі циркулює у зв’язаній з білками формі, і лише невелика частка (близько 1–4%) представлена у вільній формі. Аналіз на загальний тестостерон дозволяє визначити сумарний вміст обох форм.

Призначення аналізу може бути необхідним при підозрі на відхилення рівня цього гормону, оскільки порушення його вироблення часто стають причиною різних патологій як у чоловіків, так і у жінок. У хлопчиків показанням може бути передчасний або, навпаки, уповільнений статевий розвиток. У чоловіків аналіз призначається при зниженні лібідо, еректильній дисфункції, безплідді, а також при підозрі на пухлини яєчок або наднирників. У жінок підставами для аналізу є порушення менструального циклу, безпліддя, невиношування вагітності, гіперандрогенія, гірсутизм і чоловікоподібні риси зовнішності. Аналіз може бути призначений при підозрі на пухлини статевих залоз і наднирників у представників обох статей, а також при дисфункції гіпоталамо-гіпофізарної системи. Крім того, його використовують для контролю гормональної терапії.

Підготовка до аналізу вимагає дотримання низки умов. Оскільки рівень тестостерону підлягає добовим коливанням і може підвищуватися після фізичної активності, забір крові рекомендується проводити до 11 години ранку. За два дні до аналізу необхідно припинити прийом гормональних препаратів, якщо інше не погоджено з лікарем. Також важливо уникати стресів і інтенсивних фізичних навантажень за добу до аналізу. У день здачі крові дозволено лише пити воду, курити заборонено щонайменше за годину. Жінкам рекомендується здавати кров на 2–4 день менструального циклу, якщо лікар не вказав інший термін.

Результати аналізу інтерпретуються з урахуванням статі та віку пацієнта, оскільки нормальні значення змінюються залежно від цих чинників. Підвищений рівень тестостерону може свідчити про наявність пухлин наднирників або статевих залоз, вроджену гіперплазію кори наднирників, раннє статеве дозрівання, гіпертиреоз або прийом анаболічних стероїдів у чоловіків. У жінок підвищення може бути пов’язане із синдромом полікістозних яєчників або прийомом естрогенів. Знижений рівень тестостерону у чоловіків може бути зумовлений вродженою або набутою патологією яєчок, генетичними синдромами, захворюваннями гіпофіза, алкоголізмом або порушеннями з боку печінки.

Аналіз крові на загальний тестостерон відноситься до репродуктивної панелі лабораторних досліджень. Тестостерон – стероїдний гормон, головний представник групи андрогенів (чоловічих статевих гормонів). Виробляється статевими залозами, в менших кількостях – корою надниркових залоз. Концентрація цього гормону в організмі жінок значно нижче, ніж у чоловіків. Він грає важливу роль у статевому розвитку хлопчиків, у чоловіків відповідає за вироблення сперми та сексуальну активність. Також тестостерон впливає на формування статури, зовнішності за чоловічим типом, ріст і випадіння волосся, роботу шкірних залоз, набір м'язової маси, щільність кісткової тканини, інтелектуальні функції. Більша частина тестостерону в організмі пов'язана з білками, частка вільного гормону становить 1-4%. Аналіз на загальний тестостерон дозволяє оцінити сукупну концентрацію вільної та пов'язаної з білками форм.

В яких випадках призначається аналіз на загальний тестостерон.

Порушення вироблення тестостерону – одна з причин різних дисфункцій статевої, репродуктивної сфери у чоловіків і жінок. Аналіз на загальний тестостерон може призначити ендокринолог, андролог, гінеколог, репродуктолог, рідше – дерматолог, трихолог (фахівець із захворювань волосся).

Показання до аналізу на загальний тестостерон:

• уповільнений або передчасний статевий розвиток хлопчиків (середній вік статевого дозрівання – 10 років);
• слабке лібідо (статевий потяг) або його повна відсутність у чоловіків;
• проблеми з потенцією;
• чоловіче та жіноче безпліддя;
• підозра на пухлини надниркових залоз, у чоловіків – яєчок, у жінок – яєчників, грудних залоз;
• підозра на захворювання, дисфункції гіпоталамо-гіпофізарної системи;
• гінекологічні захворювання, порушення менструального циклу, невиношування вагітності, недорозвинення матки, молочних залоз у жінок;
• чоловічий клімакс (проявляється підвищеною пітливістю, прискореним серцебиттям, різкими змінами артеріального тиску, запамороченнями, перепадами настрою);
• проблеми зі шкірою, випадання волосся (андрогенна алопеція);
• чоловікоподібні риси зовнішності у жінок, надлишковий ріст волосся на тілі, обличчі (гірсутизм).

Крім діагностики захворювань ендокринної, репродуктивної системи аналіз на загальний тестостерон призначається для контролю гормональної терапії.

Підготовка до здачі аналізу на загальний тестостерон

Рівень тестостерону в крові змінюється протягом доби, зростає після фізичних навантажень. У більшості випадків оптимальний час здачі аналізу – до 11 ранку, забір крові в інший час доби можливий тільки за особливою вказівкою лікаря. Правила підготовки:

• напередодні дослідження не слід приймати будь-які медикаменти без узгодження з лікарем. За 2 доби необхідно скасувати прийом гормональних препаратів. Якщо переривання гормональної терапії неможливе, її вплив має бути врахований при інтерпретації результатів;
• протягом доби уникати інтенсивних фізичних навантажень, емоційного перенапруження;
• зранку перед здачею аналізу не снідати, можна пити воду;
• мінімум 1 годину не курити;
• жінкам бажано здавати кров на загальний тестостерон на 2-4 день менструального циклу, якщо лікар не рекомендував інші терміни.

Що означають результати

При інтерпретації результатів фахівець обов'язково бере до уваги стать і вік пацієнта, оскільки референсні (нормативні) значення концентрації загального тестостерону у чоловіків і жінок різних вікових категорій істотно розрізняються.

Підвищені показники тестостерону у чоловіків і жінок можуть вказувати на:

• пухлину надниркових, статевих залоз (яєчок або яєчників);
• вроджену гіперплазію кори надниркових залоз.

Інші можливі причини підвищеного тестостерону у хлопчиків, чоловіків:

• раннє статеве дозрівання;
• підвищене вироблення гормонів щитовидної залози (гіпертиреоз);
• прийом анаболічних стероїдів.

Для жінок нормою є низька концентрація тестостерону, її підвищення можливе:

• при синдромі полікістозних яєчників;
• при прийомі естрогенів.

Якщо у чоловіків показники загального тестостерону нижче вікової норми, це може вказувати на:

• недорозвинення або пошкодження яєчок;
• ряд генетичних захворювань, які супроводжуються недостатністю статевих органів і/або безпліддям;
• дисфункції гіпоталамо-гіпофізарної системи;
• хвороби печінки, зловживання алкоголем.

Переваги здачі аналізу на загальний тестостерон у Києві в лабораторії NIKOLAB

Медична лабораторія NIKOLAB пропонує комфортні та вигідні умови здачі аналізу на загальний тестостерон:

• високий рівень матеріально-технічного оснащення, кваліфікації персоналу, використання передових методик дозволяє гарантувати достовірність результатів;
• пряма співпраця з постачальниками обладнання дозволяє підтримувати ціни на доступному рівні, а програми лояльності забезпечують додаткову економію;
• персонал піклується про безпеку клієнтів, здійснює ретельну дезінфекцію приміщень, робочих поверхонь, використовує одноразові тест-системи;
• усі відділення лабораторії розташовані за кілька кроків від зупинок громадського транспорту;
• можна скористатися послугою забору крові на виїзді;
• використовується сучасне програмне забезпечення, результати зберігаються в захищеній комп'ютерній базі даних, будуть надіслані на e-mail пацієнта;
• результати готові протягом дня.

Також в лабораторії НІКОЛАБ можна пройти комплексне лабораторне дослідження функціонування чоловічої та жіночої репродуктивної системи, щитовидної залози, гіпофізу, надниркових залоз, здати інші аналізи.