С-реактивний білок (C-reactive protein, С-РБ, CRP) (напівкількісне дослідження)

С-реактивний білок (СРБ) — це різновид білка, який синтезується в печінці й належить до групи білків гострої фази запалення. Підвищення його рівня в крові пов’язане з розвитком запальних процесів різного походження, а також із пошкодженням тканин. Визначення рівня СРБ у крові є важливим діагностичним інструментом, який дозволяє виявляти не лише наявність запалення, а й відстежувати його динаміку. Хоча саме по собі дослідження не дає інформації про точну причину патології чи її локалізацію, воно сигналізує про те, що в організмі відбувається активний патологічний процес, який потребує подальшого обстеження.

У нормальних умовах вміст СРБ у крові мінімальний, але при виникненні запалення його рівень швидко зростає, часто вже в перші години після початку захворювання. Це робить дослідження особливо корисним при діагностиці гострих станів, таких як бактеріальні та вірусні інфекції, а також при оцінці ефективності проведеної терапії. Зокрема, при лікуванні антибіотиками зниження рівня СРБ може свідчити про позитивну відповідь на терапію та допомогти лікарю визначити оптимальну тривалість її проведення.

Після хірургічних втручань аналіз на СРБ допомагає контролювати процес реабілітації. У нормі максимальне значення білка фіксується на третю добу після операції, після чого його рівень має поступово знижуватися. Якщо цього не відбувається, існує висока ймовірність розвитку післяопераційного ускладнення, найчастіше інфекційного характеру. Таким чином, дослідження С-реактивного білка дає лікарю змогу вчасно відреагувати на патологічні зміни та скоригувати лікування.

Крім того, цей аналіз використовують для спостереження за перебігом хронічних запальних захворювань, таких як ревматоїдний артрит, васкуліти, запальні захворювання кишківника та системний червоний вовчак. Він дозволяє оцінювати активність процесу й ефективність терапії, а також виявляти можливі загострення. У пацієнтів з пухлинними захворюваннями СРБ може бути додатковим маркером, який застосовується разом з іншими дослідженнями для оцінки стану пухлини або виявлення рецидивів. Також його використовують при обстеженні новонароджених і дітей при підозрі на інфекції, а в дорослих — під час профілактичних оглядів, особливо якщо є хронічні захворювання або ризик розвитку запальних ускладнень.

Підготовка до здачі аналізу досить проста, але потребує дотримання деяких умов. Напередодні дослідження слід утриматися від прийому їжі щонайменше за 12 годин, а також уникати стресів і фізичних навантажень за пів години до процедури. Також рекомендується не курити за 30 хвилин до забору крові. Ці заходи необхідні для отримання точних і достовірних результатів, які відображатимуть реальний стан організму на момент обстеження.

С-реактивний білок (СРБ)

С-реактивний білок виробляється в печінці і належить до білків гострої фази запалення. Його дослідження в крові дозволяє визначити наявність запальних захворювань і тканинних ушкоджень.

Синоніми

СРБ

Англійські синоніми

C-reactive protein (CRP), 

Метод дослідження С-реактивного білка

Латексний метод.

Одиниці виміру

Мг/л (міліграмів на літр), напівкількісне визначення.

Використовуваний для дослідження С-реактивного білка біологічний матеріал

Сироватка крові.

Що потрібно знати про дослідження С-реактивного білка

С-реактивний білок, також званий глікопротеїн, утворюється в печінці і відноситься до білків гострої фази запалення. При запаленні на його синтез починають впливати протизапальні цитокіни, внаслідок чого рівень глікопротеїну в крові зростає через перші 6 годин, а потім збільшується в 10-100 разів вже за перші пару діб.

При вірусних інфекціях кількість СРБ в крові порівняно невисока — до 20 мг/л, в той час як при бактеріальних максимальна — понад 100 мг/л. Рівень глікопротеїну також підвищується, якщо має місце некроз тканин при таких хворобах як інфаркт міокарда, пухлинні некрози.

Вплив СРБ на організм великий, адже він допомагає активувати групи білків, складових імунної системи, моноцити, стимулює експресію молекул адгезії, пов'язує і модифікує ліпіди низької щільності. Тобто, в цілому, викликає розвиток атеросклерозу.

Лабораторне дослідження кількості СРБ в крові дозволяє визначити активність запального процесу і стан тканин. Цей показник запалення більш чутливий, ніж ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів), але змінюється і зникає раніше.

Збільшення СРБ показує можливе виникнення лихоманки, болю та інших ускладнень хвороби. В окремих випадках його терміни зниження дозволяють визначити тривалість антибактеріальної терапії.

Рівень СРБ також показує наявність післяопераційних ускладнень. У нормі його кількість максимально збільшується на 3 день після втручання і знижується до нормального рівня протягом 7 днів. Якщо цього не відбулося, значить, в організмі виникла інфекція.

Дослідження С-реактивного білка не вказує вид і характер хвороби, але свідчить про активне запалення або ушкодження тканин. Точна діагностика можлива після інших обстежень і аналізів.

Навіщо необхідно проходити дослідження С-реактивного білка

• щоб діагностувати бактеріальні або вірусні інфекції, запальні захворювання і оцінити ефективність їхнього лікування;
• щоб визначити активність запального процесу;
• щоб діагностувати можливі ускладнення після операції;
• щоб виявити приховані інфекції;
• щоб діагностувати запальні захворювання кишечника;
• щоб оцінити перебіг деяких гострих станів;
• щоб визначити, чи потрібна антибактеріальна терапія і скільки вона триватиме;
• щоб оцінити стан пухлини і рецидив хвороби (разом з іншими дослідженнями);
• щоб діагностувати ревматоїдний артрит і неускладнену вовчанку;
• щоб моніторити активність хронічних захворювань.

Коли призначають дослідження С-реактивного білка?

• При підозрі інфекційних захворювань у дорослих і ряді хвороб у дітей і новонароджених.
• При обстеженні пацієнтів з артритом або васкулітом.
• Після операції для виявлення можливих ускладнень;
• Під час антибактеріальної терапії.
• Під час терапії хронічних запальних захворювань.
• При трансплантації органів.
• Під час профілактичних обстежень пацієнтів з хронічними захворюваннями або новоутвореннями.

Як підготуватися до дослідження с-реактивного білка правильно?

Не їсти за 12 годин перед аналізом.

Уникати стресів і фізичних навантажень за 30 хвилин перед дослідженням.

Не курити протягом півгодини перед здачею аналізу.