Кандида альбиканс (Candida albicans), качественное определение грибковой ДНК методом ПЦР (соскоб, моча)

Candida albicans — это дрожжеподобный грибок, относящийся к числу условно-патогенных микроорганизмов. Он является нормальным компонентом микрофлоры кожи, слизистых оболочек рта, желудочно-кишечного тракта и половых органов. В обычных условиях его присутствие не вызывает симптомов заболевания. Однако при изменении состояния организма, особенно при снижении иммунной защиты, приеме антибиотиков, гормональных препаратов, в случае сахарного диабета, беременности или нарушениях нормальной микрофлоры, грибок может активизироваться и стать причиной развития кандидоза.

Клинические проявления кандидоза зависят от локализации грибковой инфекции. Наиболее часто страдают женщины, у которых заболевание известно под названием “молочница”. Но и мужчины также могут быть носителями и страдать от кандидоза. Симптомы могут включать зуд, раздражение, выделения, покраснение слизистых оболочек или кожи. Для урогенитального кандидоза характерны творожистые выделения с кислым запахом. При поражении ротовой полости возможно появление белого налета на внутренней поверхности щек, болезненности при глотании, неприятного запаха изо рта, а также желудочно-кишечных симптомов: диареи, запоров, боли в животе, тошноты. Особенно тяжело заболевание протекает у новорожденных, у которых грибок может быстро распространяться, вызывая образование белого налета в полости рта и язвенных поражений.

У мужчин чаще всего встречается кандидозный баланопостит, проявляющийся гиперемией головки полового члена, жжением, болью во время полового акта и мочеиспускания, а также характерными белыми выделениями. Передача грибка возможна разными путями: половым, воздушно-капельным, алиментарным, контактным, а также вертикально — от матери к ребенку во время родов.

Для диагностики инфекции используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), позволяющий обнаружить ДНК Candida albicans в образцах мочи или соскобов со слизистых оболочек. Этот метод отличается высокой точностью и позволяет выявить инфекцию на ранней стадии. ПЦР-исследование проводится для подтверждения диагноза, дифференциальной диагностики, определения роли грибка в развитии заболевания и контроля эффективности терапии. Назначить его может гинеколог, уролог, инфекционист, семейный врач или педиатр.

Чтобы анализ дал достоверный результат, необходимо правильно подготовиться к его проведению. Следует прекратить противогрибковое лечение за 2 недели до сдачи анализа, отказаться от витаминов, диуретиков, крепкого чая, кофе и продуктов, влияющих на состав мочи. За трое суток до исследования следует воздержаться от половой близости. Женщинам рекомендуется сдавать материал вне менструации — до ее начала или через несколько дней после окончания. Нельзя использовать вагинальные свечи, тампоны и спринцевания накануне анализа. Также за несколько часов до процедуры нельзя проводить гигиену половых органов. Мужчинам следует избегать мочеиспускания за три часа до сдачи анализа. Утренняя моча собирается в стерильный пластиковый контейнер после туалета наружных органов.

Положительный результат указывает на наличие инфекции, а отрицательный — либо на ее отсутствие, либо на малое количество грибка, особенно в период инкубации, либо на успешность проведенного лечения. Однако ни один лабораторный результат не может считаться диагнозом без учета клинической картины, анамнеза и осмотра врача.

Кандида альбиканс является возбудителем урогенитального и орофарингеального кандидоза. В народе эту патологию именуют – молочница. Чаще всего само заболевание развивается у женщин. Но носителями в равной доле могут быть как женщины, так и мужчины. Кандидоз может иметь разную клиническую картину в зависимости от места размножения грибка в организме человека.

Кандида альбиканс: описание

Кандида альбиканс (Candida albicans) – это дрожжевой грибок, который обычно населяет кожу, ротовую полость, желудок и кишечник человека, а также половые органы. В большинстве случаев Кандида альбиканс является частью нормальной микрофлоры организма человека и не вызывает никаких заболеваний и патологических состояний.

Однако, при определенных условиях, таких как снижение иммунитета, использование антибиотиков или гормональных препаратов, развитие диабета, беременность, нарушение микрофлоры кишечника и другие факторы – Кандида альбиканс может начать размножаться быстрее и вызывать грибковые инфекции.

Инкубационный период кандидоза может составлять от нескольких дней до нескольких недель в зависимости от состояния иммунной системы человека и других факторов.

Симптомы грибковых инфекций, вызванных Кандида альбиканс, могут варьироваться в зависимости от места поражения. Чаще всего появляются зуд, раздражение, выделения, боли, покраснение кожи или слизистых оболочек и др. Наиболее характерными выделениями при кандидозе считаются творожистые с кислым запахом.

Если грибок попадает в организм через ротовую полость могут развиться: диарея/запор, неприятный запах изо рта, повышение температуры тела, появление белого налета на внутренней поверхности щек, боли в животе, тошнота/рвота и ощущение жжения или боли при глотании. Наиболее тяжело заболевание протекает у новорожденных. Инфицирование грибком происходит во время родов после чего он начинает активно размножаться, образовывая белый налет на разных участках ротовой полости. Несвоевременное выявление кандида альбиканс может привести к образованию многочисленных язв от ротовой полости до половых органов.

У мужчин Кандида может вызывать кандидозный баланопостит. Заболевание проявляется гиперемией головки полового члена и крайней плоти, болезненностью и жжением во время полового акта и мочеиспускания, а также зудом и белесыми выделениями.

Так как Кандида способна поражать разные органы и системы, путей передачи грибка много: воздушно-капельный путь (в случае инфицирования легких), половой, алиментарный, от матери к ребенку во время родовой деятельности и контактный.

Особенности исследования

Качественное определение грибковой ДНК методом ПЦР – C. albicans, NAA (DNA, PCR) – позволяет быстро и точно выявить наличие Candida albicans в образце соскоба или мочи, что помогает в диагностике грибковых инфекций. Метод обладает высокой специфичностью и позволяет диагностировать патологию на ранних этапах.

Когда и зачем назначают анализ

Исследование назначают для:

• постановки диагноза;
• определения роли Кандиды Альбиканс в развитии заболеваний наружных половых органов;
• дифдиагностики с рядом других заболеваний;
• контроля эффективности проведенной терапии.

Показаниями для сдачи анализа являются:

• проявление клинической картины;
• беременность (при условии, что у беременной неоднократно развивался кандидоз в прошлом);

Направление на анализ выдает: гинеколог, инфекционист, акушер-гинеколог, уролог, педиатр и семейный врач.

Правила подготовки

Чтобы получить объективный результат анализа, достаточно придерживаться некоторых правил подготовки.

Забор мочи и проведение соскоба необходимо осуществлять до и/или после введения медикаментозной терапии. Перед забором биоматериала необходимо отказаться от проведения противогрибковой терапии как минимум за 2 недели.

• исключить употребление поливитаминов, диуретических препаратов, а также продуктов влияющих на свойства мочи (пиво, морковка, крепкий чай и кофе) за 12 часов;
• отказаться от нанесения бактерицидных и других медицинских средств на наружные половые органы за 2 недели;
• отказаться от полового акта за 3 суток;
• женщинам не сдавать анализ во время месячных, а лучше за 3 дня до их начала или 3-4 дня после их завершения;
• исключить проведение физиопроцедур и посещение бани/сауны за 3 дня;
• не проводить туалет наружных половых органов в течение трех часов перед сдачей;
• мужчинам воздержаться от мочеиспускания за 3 часа;
• женщинам следует отказаться от установки тампонов, вагинальных свечей и спринцевания накануне.

Моча должна собираться в одноразовый пластиковый контейнер утром после пробуждения и проведения туалета наружных органов. Достаточно собрать от 20 до 50 мл мочи.

Интерпретация результатов

Положительный ответ свидетельствует о:

• развитии кандидоза.

Отрицательный ответ свидетельствует об:

• отсутствии инфекции;
• очень маленьком количестве грибка в исследуемом материале ввиду развития инкубационного периода;
• эффективности проведенной терапии.

Полученный результат нельзя приравнивать к окончательному диагнозу. Выставить его может только лечащий врач после проведения осмотра, сбора анамнеза и интерпретации всех проведенных исследований.

Важные примечания

На результаты может повлиять несоблюдение правил подготовки.