Микоплазма хоминис (Mycoplasma hominis), количественное определение бактериальной ДНК методом ПЦР (соскоб, моча)

Микоплазмы являются одной из главных причин развития инфекционно-воспалительных процессов наружных половых органов и некоторых органов мочеполовой системы. Ввиду отсутствия своей клеточной мембраны, они паразитируют на клеточной мембране в организме человека.

Mycoplasma hominis: описание

Микоплазменная инфекция – это патология мочеполовой системы, которая вызывается микроорганизмом Mycoplasma hominis. Последний не имеет клеточной стенки и чаще всего обитает в организме в качестве условно-патогенной флоры. Под воздействием ослабленного иммунитета может развиваться инфекционно-воспалительный процесс.

Источник инфекции – зараженный с активной формой заболевания или бессимптомным течением. Основным путем инфицирования считается половой, в редких исключениях возможен бытовой путь и передача от матери к ребенку во время беременности/родов.

Средняя продолжительность инкубационного периода – до 1 месяца.

У женщин может развиваться вагиноз, уретрит, пиелонефрит, цервицит, вагинит  и эндометрит, а у мужчин – уретрит, простатит и орхоэпидидимит. В зависимости от заболевания могут проявляться разные симптомы, но в основном они характеризуются зудом, жжением и дискомфортом в проекции половых органов, болью и резями в процессе полового акта и мочеиспускания, а также выделениями разного типа из наружных половых органов. Но ввиду неспецифичности клинической картины, патологию часто не диагностируют вовремя.

Инфицирование Mycoplasma hominis может привести к бесплодию, аменорее, у беременных к преждевременным родам и выкидышу, а у новорожденных возможно развитие сепсиса и менингеальной инфекции.

Особенности исследования

ДНК Mycoplasma hominis (урогенитальный микоплазмоз, M. hominis и urogenital mycoplasmosis) количественный анализ – это маркер урогенитальной инфекции, вызванной Mycoplasma hominis. Ввиду значительной чувствительности теста, этот тип анализа дает более точный результат, даже на ранних стадиях развития патологии.

Когда и зачем назначают анализ

Сдача анализа необходима для:

• определения этиологии хронической инфекции урогенитального тракта;
• проведения скринингового исследования;
• определения микоплазменной инфекции;
• контрольного обследования после лечения;
• скрининга перед планированием беременности и гинекологической операции;
• скрининга ВИЧ-инфицированных.

К показаниям для проведения исследования относятся:

• клиника воспалительных процессов наружных половых органов – у женщин и мужчин;
• внематочная беременность;
• бесплодие;
• невынашивание и выкидыш;
• контроль эффективности терапии;
• беспорядочные половые связи;
• незащищенный половой акт с инфицированным;
• стертая клиническая картина воспалительного процесса или инфекции мочеполовой системы.

Направление на анализ выдают: урологи, акушер-гинекологи, терапевты, педиатры, гинекологи и семейные врачи.

Правила подготовки

Для получения достоверных результатов исследования необходимо придерживаться следующих рекомендаций по сбору мочи:

• ее необходимо сдавать утром натощак, чтобы после последнего приема пищи прошло минимум 6 часов;
• необходимо ограничить питье, даже питьевой воды перед забором, оптимально собирать мочу через 3 часа после последнего употребления;
• на наружные половые органы накануне нельзя наносить никакие средства личной гигиены: крема, дезинфицирующие средства и медицинские препараты;
• нельзя употреблять антибиотики, мочегонные и противовирусные препараты – но только после разрешения лечащего врача;
• мочу необходимо собирать в одноразовый пластиковый контейнер или стерильную банку;
• для исследования достаточно 20 мл мочи;
• за сутки следует отказаться от употребления алкоголя, жирного, жареного, острого и пересоленного.

Осуществлять забор мочи следует сразу после пробуждения,  при этом следует:

• осуществить полный туалет наружных половых органов с использованием мыла и теплой воды;
• закрыть влагалище ватным тампоном – женщинам, а мужчинам – оттянуть крайнюю плоть;
• выпустить небольшое количество первой мочи в унитаз, а оставшуюся – в контейнер.

Кроме того, женщинам необходимо отказаться от установки вагинальных свечей, проведения спринцевания, вагинального УЗИ и кольпоскопии за несколько дней (о точном времени отказа следует посоветоваться с гинекологом), а мужчинам – от полового контакта за 2 дня. Это необходимо для получения оптимального результата при сдаче соскоба.

Интерпретация результатов

Высокий уровень говорит о:

• наличии урогенитальной патологии, вызванной Mycoplasma hominis;
• наличии микроорганизмов в виде условно-патогенной флоры.

Низкий уровень говорит о:

• носительстве микроорганизма. Но врач может попросить пересдать анализ через время.

Не выявление микроорганизма свидетельствует об отсутствии инфицирования микроорганизмом.

Важные примечания

Женщинам не следует сдавать мочу и соскоб во время менструации. Это может исказить результаты исследования. Необходимо сдавать анализ за 5 дней до предположительной даты начала месячных или через 5 дней после их окончания.

Влиять на результаты может прием антибактериальных, противогрибковых, противовирусных препаратов, а также употребление КОКов.

При получении положительного результата, следует провести то же самое исследование половому партнеру.