Фолієва кислота (Folic acid, ФК, вітамін В9)

Фолієва кислота, також відома як вітамін B9, відіграє життєво важливу роль у підтриманні здоров’я людини. Її основна функція полягає в участі у процесі утворення еритроцитів — червоних кров’яних клітин, які забезпечують транспортування кисню до всіх тканин і органів. За недостатньої кількості фолієвої кислоти порушується процес кровотворення, що може призвести до розвитку анемії та загального погіршення стану здоров’я.

Визначення рівня фолієвої кислоти в крові часто проводять одночасно з аналізом на вітамін B12. Це пояснюється тим, що дефіцит будь-якого з цих вітамінів може бути причиною анемії. Обидві речовини тісно пов’язані з обмінними процесами, і їхній брак може негативно вплинути на функціонування організму.

Особливе значення фолієва кислота має для жінок під час вагітності та на етапі її планування. В організмі вагітної жінки вона активно бере участь у синтезі ДНК, рості клітин і формуванні тканин плода. Саме тому вітамін B9 особливо важливий у перші тижні вагітності, коли закладаються життєво важливі органи. Дані Центру з контролю та профілактики захворювань (CDC) підтверджують необхідність щоденного прийому 400 мкг фолієвої кислоти щонайменше за місяць до зачаття. Такий підхід дозволяє значно знизити ризик вроджених вад розвитку плода, зокрема дефектів нервової трубки, таких як розщеплення хребта, а також вад розвитку губи й піднебіння.

Фолієва кислота надходить до організму з їжею. Основними її джерелами є зелені листові овочі, бобові, цитрусові, цільнозернові продукти та печінка. Однак нестача цього вітаміну може виникати з різних причин, зокрема через незбалансоване харчування або порушення всмоктування поживних речовин у шлунково-кишковому тракті.

Аналіз на рівень фолієвої кислоти використовується в клінічній практиці для діагностики різних станів. Він допомагає відрізнити форми анемії, оцінити повноцінність харчування пацієнта, виявити порушення всмоктування вітамінів, контролювати ефективність лікування дефіциту вітамінів B9 або B12, а також оцінити стан жінок, які готуються до вагітності.

Підвищений рівень фолієвої кислоти в крові спостерігається при тривалому дотриманні рослинної дієти, надмірному прийомі препаратів з фолієвою кислотою, перніціозній анемії, а також при синдромі сліпої петлі. Зниження рівня вітаміну B9 може бути пов’язане з залізодефіцитною анемією, незбалансованим раціоном, мальабсорбцією, нирковою недостатністю або онкологічними захворюваннями.

Референсні значення фолієвої кислоти становлять від 5,21 до 20 нг/мл. Аналіз проводиться методом імунохемілюмінесценції (ІХЛА) на основі венозної крові. Перед здачею аналізу необхідно проконсультуватися з лікарем і, за можливості, припинити прийом препаратів із фолієвою кислотою за кілька днів до обстеження. Також слід утриматися від вживання алкоголю щонайменше за 48 годин, не курити протягом як мінімум двох годин до процедури та не приймати їжу за 8 годин до забору крові — дозволяється тільки чиста негазована вода.

Результати аналізу зазвичай готові протягом одного робочого дня.

Яку функцію виконує в організмі?

Фолієва кислота (ФК) або вітамін В9 необхідна для продукування здорових еритроцитів. Як відомо, еритроцити переносять кисень по всьому організму, саме тому вони вкрай необхідні для підтримки загального стану здоров'я.

Визначення рівня ФК часто проводиться паралельно з визначенням рівня B12, і пов'язано це з тим, що низький рівень одного з цих вітамінів може спричинити анемію.

ФК під час вагітності відіграє значну роль у розвитку плода. Вона бере безпосередню участь у рості клітин та тканин, а також в утворенні ДНК. Саме через це ФК необхідна як для жінок, які тільки планують вагітність, так і для вже вагітних.

За даними CDC, жінки мають розпочати прийом ФК щоденно по 400 мкг, не менш як за місяць до передбачуваної вагітності.

Додатковий прийом ФК при вагітності може допомогти запобігти вродженим дефектам головного і спинного мозку, а також розщепленню хребта або розщепленню губи чи піднебіння.

Що впливає на рівень фолієвої кислоти в організмі?

ФК міститься у таких продуктах:

• Зелені листові овочі
• Цільнозернові продукти
• Бобові культури
• Цитрусові фрукти
• Печінка

Зниження рівня ФК в організмі може бути спричинено незбалансованим харчуванням, а також проблемами із всмоктуванням ФК у ШКТ.

Визначення рівня фолієвої кислоти необхідне для:

• Диференційної діагностики анемії
• Визначення якості харчування
• Діагностики проблем засвоєння ФК
• Моніторингу лікування дефіциту ФК або B12
• Визначення рівня ФК у жінок під час планування вагітності

Рівень фолієвої кислоти може підвищуватись при:

• Тривалому дотриманні рослинної дієти
• Надмірному прийомі препаратів ФК
• Перніціозній анемії (дефіцит B12)
• Синдромі сліпої петлі

Рівень фолієвої кислоти може знижуватись при:

• Анемії
• Незбалансованому харчуванні
• Синдромі мальабсорбції (проблема із засвоєнням вітамінів та мінералів)
• Нирковій недостатності
• Деяких видах раку

Норми Фолієвої кислоти:

5,21 - 20 нг/мл

Визначення проводиться методом:

ІХЛА (імунохемілюмінесцентний)

Матеріал для дослідження:

венозна кров.

Підготовка до дослідження:

• Припинити прийом препаратів фолієвої кислоти за кілька днів до аналізу (попередньо необхідна консультація лікаря)
• Утриматися від споживання алкоголю не менше 48 годин
• Не їсти мінімум 8 годин, можна пити чисту негазовану воду
• Утриматися від куріння не менше 2 годин

Термін виконання дослідження:

1 день