ПАНЕЛЬ №3. ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ

Аллергия – это чрезмерная или аномальная реакция иммунной системы на вещества, которые обычно являются абсолютно безопасными для большинства людей. Эти вещества, которые вызывают аллергические реакции, называются аллергенами. Аллергии могут проявляться различными симптомами, включая насморк, кашель, зуд, сыпь, а также более серьезными состояниями, такие как астма или анафилактический шок.

Основные характеристики аллергии включают:

1. Чувствительность. Люди, у которых развивается аллергия, чувствительны к определенным аллергенам, что означает, что их иммунная система аномально реагирует на эти вещества, в отличие от других людей.
2. Реакция. При контакте с аллергеном аллергики могут развивать разнообразные симптомы. Это могут быть симптомы верхних дыхательных путей (например, насморк, зуд в горле), кожные симптомы (зуд, сыпь), желудочно-кишечные симптомы (рвота, диарея) и даже аллергическая астма или анафилактический шок.
3. Индивидуальность. То, что вызывает аллергию у одного человека, может быть безопасным для другого. Чувствительность к аллергенам индивидуальна и зависит от генетических факторов.
4. Лечение и предотвращение. Аллергии управляемы. Лечение может включать в себя антигистаминные препараты, глюкокортикоиды, десенсибилизацию (специфическую иммунотерапию) и избегание контакта с аллергенами.

Согласно классификация Гелле и Кумбса различают 4 типа аллергических реакций:

1. Тип I. Аллергическая анафилактическая реакция или IgE-зависимая реакция. Этот тип реакции напрямую связан с антителами класса IgE (иммуноглобулин Е). Они активируют мастоциты и базофилы, что приводит к высвобождению медиаторов воспаления, таких как гистамин. Это типичный механизм аллергических реакций, таких как аллергия на пыльцу, пищу, укусы насекомых и атопический дерматит.
2. Тип II. Антителозависимая цитотоксическая реакция. В этом случае антитела (обычно IgG или IgM) напрямую связываются с антигенами на поверхности клеток организма, что приводит к их атаке и разрушению иммунной системой. Примерами являются аллергическая реакция на некоторые лекарства или реакция при трансплантации органов.
3. Тип III. Аллергическая реакция с образованием иммунных комплексов. В этом типе реакции образуются комплексы антиген-антитело, которые затем оседают в тканях организма, вызывая воспаление. Это может произойти, например, при системной красной волчанке (системная красная волчанка) или других иммунных комплексных болезнях.
4. Тип IV. Клеточно-средний тип (задержка типа гиперчувствительности): Этот тип реакции не связан с антителами, а зависит от активации клеток иммунной системы, таких как Т-лимфоциты. Это типичный механизм аллергических реакций, связанных с контактным дерматитом (например, реакция на яд растений или металлы), а также сальмонеллезом и туберкулезом.

Эта классификация помогает лучше понять разнообразие аллергических реакций и определить подходы к их лечению и профилактике.

Панель № 3 включает в себя различные продукты, которые могут вызывать аллергические реакции у некоторых людей. Это важный инструмент для определения того, на какие пищевые аллергены человек имеет гиперреакцию.

Проведение данного исследования помогает врачам и пациентам управлять диетой и избегать потенциально опасных ситуаций.

Пищевые аллергены и IgE

Пищевые аллергены – это определенные вещества в пище, которые могут вызывать аллергические реакции у некоторых людей. Большинство пищевых аллергенов являются белками. Именно они вызывают иммунные реакции в организме.

Пищевая аллергия может начаться в любом возрасте, как в детстве, так и во взрослом возрасте. Она, как правило, не проходит со временем и чаще всего сохраняется на всю жизнь. Но у детей аллергия может пройти с возрастом.

Иммуноглобулины E (IgE) – это тип антител, который играет ключевую роль в аллергических реакциях. Именно IgE ассоциируются с аллергиями на пищу, поэтому измерение их уровня в крови полезно для выявления пищевых аллергий.

Эффективность анализа на IgE для выявления пищевых аллергий заключается в:

1. Высокой специфичности. Измерение уровня IgE может помочь выявить аллергическую реакцию на конкретный аллерген или группу аллергенов. Это позволяет определить, на какие именно продукты у человека аллергия.
2. Безопасности. Анализ на уровень IgE является безопасным и простым способом выявления пищевых аллергий. Он не требует введения аллергенов в организм (в отличие от кожных тестов или проб на продукты), что делает его относительно безопасным для большинства пациентов. Он разрешен даже детям до 5 лет, в отличие от кожных проб.
3. Универсальности. Тест на уровень IgE может использоваться для множества пищевых аллергенов. Предлагаемая панель тестов, позволяет единоразово проверить реакцию на различные продукты.

Общие симптомы для пищевых аллергий

Клиническая картина пищевой аллергии может варьировать в зависимости от типа пищевого аллергена. Вот общая клиническая картина для некоторых типов аллергий:

• Аллергический ринит (насморк):
  • заложенность носа;
  • чихание;
  • насморк;
  • зуд в носу и горле.
• Аллергический конъюнктивит (воспаление конъюнктивы):
  • краснота глаз;
  • зуд и жжение глаз;
  • отек век;
  • слезотечение.
• Аллергический дерматит (кожные проявления):
  • покраснение и воспаление кожи;
  • зуд и жжение;
  • высыпания;
  • отечность кожи.
• Аллергическая астма:
  • затрудненное дыхание;
  • ощущение стеснения в груди;
  • кашель в ответ на аллерген.
• Проявления со стороны ЖКТ:
  • отечность губ, языка или горла;
  • зуд вокруг рта;
  • отрыжка или изжога;
  • тошнота, рвота или диарея;
  • колики в животе.
• Аллергический отек Квинке (крайне редкий, но серьезный вид аллергии):
  • внезапное опухание губ, языка, горла, лица или других частей тела;
  • затрудненное дыхание.
• Анафилактический шок (это тяжелая системная аллергическая реакция, которая при пищевых аллергиях возникает крайне редко):
  • опухание горла и дыхательных путей;
  • падение артериального давления;
  • тахикардия (ускоренный сердечный ритм);
  • потеря сознания.

Кросс-реакция

Люди, имеющие аллергию на определенный продукт, могут также реагировать на схожие продукты. Это называется кросс-реакцией или перекрестной реакцией.  То есть, если у человека есть гиперреакция на белки одного продукта – могут возникнуть аллергические симптомы при употреблении другого продукта с аналогичными белками.

Кросс-реакция может развиваться к аллергенам растений и другим продуктам питания. Например, у человека с аллергией на сырое яблоко может возникнуть синдром оральной аллергии при встрече с пыльцой березы , так как белки в яблоке могут быть структурно похожи на белки в пыльце березы. Поэтому люди, страдающие сенной лихорадкой от определенных растений, могут также испытывать синдром оральной аллергии при контакте с определенными продуктами.

Также, аллергия на арахис может привести к кросс-реакции с бобовыми, такими как соя и горох, из-за схожих белков, аллергия на рыбу может приводить к гиперреакции на морепродукты, такие как креветки, лобстер и кальмар, из-за схожих белков и т.д.

Понимание перекрестных реакций важно для тех, кто сталкивается с пищевыми аллергиями, так как это помогает избегать продуктов, которые могут вызвать аллергическую реакцию из-за схожих белков.

Синдром оральной аллергии

Синдром оральной аллергии (ОАС) – это аллергическая реакция или разновидность кросс-реакции, которая развивается при употреблении определенных сырых фруктов, овощей, орехов или других продуктов, и вызывает различные симптомы вокруг рта и ушей, в горле и гортани, а также некоторых других местах. Например, они могут включать зуд, жжение, покраснение и отечность.

Основной механизм синдрома оральной аллергии заключается в кросс-реакции между белками некоторых сырых продуктах.

Синдром оральной аллергии обычно не представляет серьезной угрозы для здоровья и обычно проявляется лишь при употреблении сырых продуктов. При термической обработке, такой как варка или выпекание, многие из этих продуктов становятся безопасными для употребления.

Клинические проявления синдрома оральной аллергии:

1. Зуд и жжение вокруг рта, губ и языка после употребления определенных продуктов.
2. Отек и покраснение в области вокруг рта.
3. Жжение и зуд в горле.
4. Боль в ушах или зуд в ушных проходах.
5. Кратковременное затруднение дыхания или ощущение сдавления в горле.
6. Слезотечение и заложенность носа.

Симптомы СОА обычно не приводят к более серьезным системным реакциям, таким как анафилактический шок. Однако в редких случаях симптомы могут быть более серьезными, особенно если аллергия на продукты сочетается с аллергией на пыльцу растений (кросс-реакция).

Когда и зачем назначают анализ

Показания к проведению анализа:

• симптомы пищевой аллергии;
• наличие риска аллергических реакций, например, у лиц с отягощенным семейным анамнезом;
• наличие атопических заболеваний;
• частые рецидивы диатеза и дерматитов у детей грудного и раннего детского возраста;
• неясные симптомы, которые могут быть связаны с пищевыми аллергиями.

Исследование требуется для:

• диагностики истинной аллергии на один или несколько аллергенов;
• определения диеты;
• управления симптомами аллергии.

Назначает анализ: педиатр, дерматолог, терапевт, гастроэнтеролог и семейный врач.

Показатели и интерпретация результатов

Лесной орех

Лесной орех является распространенной причиной пищевой аллергии. К классической клинике в этом случае добавляются системные симптомы: головная боль, усталость, раздражительность и общее недомогание.

Даже следы лесных орехов в различных продуктах питания могут привести к развитию аллергии. Но это абсолютно индивидуально. При этом гиперреакция на орехи чаще остальных пищевых аллергий приводит к анафилактическому шоку.

Симптомы аллергической реакции могут начаться в течение нескольких минут после контакта с аллергеном или могут быть отложенными и начаться через несколько часов после употребления продукта.

Сказать точно какие именно белки лесного ореха являются аллергенными в конкретном случае – фактически невозможно. Это зависит от особенностей иммунной системы человека. Однако, как правило, белки, содержащиеся в ядре и оболочке ореха, являются основными аллергенами.

Аллергия на аллергены лесного ореха может также вызывать кросс-реакции с аналогичными белками, содержащимися в других продуктах, таких как грецкий орех, миндаль и арахис. Это стоит учитывать при выборе диеты.

Часто аллергия на орехи начинается в детском возрасте и, как правило, сохраняется на всю жизнь. У некоторых людей аллергия на орехи может пройти или исчезнуть с возрастом, но это индивидуально.

Интерпретация результатов

Положительный ответ указывает на развитие гиперреакции к аллергенам лесного ореха, а отрицательный – исключает ее.

Арахис

Арахис часто вызывает аллергические реакции из-за наличия специфических белков и пептидов в своей структуре. Он является одним из наиболее распространенных и опасных пищевых аллергенов. Аллергия на арахис обычно начинается в раннем детстве и, как правило, остается на всю жизнь. Но встречаются случаи, когда ребенок перерастает аллергию.

В арахисе содержатся несколько белков, которые могут выступать в качестве аллергенов для организма человека:

1. Ara h 1. Этот белок является легким белком, который стабилизирует белки внутри арахиса. Ara h 1 может вызывать кросс-реакции с березовой пыльцой и имеет значение в развитии аллергии на арахис у лиц, чувствительных к пыльце березы.
2. Ara h 2 и Ara h 6. Эти белки относятся к семейству запасных белков и могут вызвать тяжелые аллергические реакции.
3. Ara h 3. Этот белок является частью семейства белков ядовитых растений и также может вызвать аллергические реакции у некоторых людей.
4. Ara h 8 и Ara h 9. Эти белки относятся к семейству липид-переносчиков (lipid transfer proteins) и могут вызывать сравнительно мягкие или более тяжелые аллергические реакции.

Люди, имеющие аллергическую реакцию на арахис, подвержены развитию кросс-реакции к другим продуктам. Например, к другим бобовым (фасоль и горох) орехам (лесной орех и грецкий орех) и арахисовым продуктам (масло арахиса) из-за схожих белков.

Уровень аллергической реакции может зависеть от количества съеденного арахиса. Некоторые люди могут реагировать на небольшое количество арахиса, в то время как другие могут переносить его в небольших количествах, но иметь реакцию при употреблении большего количества продукта.

Интерпретация результатов

Положительный ответ указывает на то, что причиной аллергии является арахис, а отрицательный – исключает ее.

Грецкий орех

Аллергия на грецкий орех связана с белками, содержащимися в орехах. Она может манифестировать в любом возрасте, включая взрослый возраст. Однако, в отличие от детского возраста, когда дети могут “перерасти” аллергию, у взрослых она обычно остается на всю жизнь. При этом с течением времени симптомы могут усугубляться.

Ключевыми белками, ответственными за аллергическую реакцию на грецкий орех, являются аллергены, такие как Jug r 1, Jug r 2 и Jug r 3. При взаимодействии с иммунной системой они вызывают производство антител IgE, специфических для грецкого ореха.

Люди, имеющие аллергию на грецкий орех, могут также реагировать на другие орехи, (миндаль, кешью, фундук и лесной орех), семена подсолнечника и тыквы, некоторые фрукты (персики, абрикосы и яблоки) и овощи (картошка и морковь). Кроме того, если имеется аллергия на грецкие орехи, организм может также реагировать на их производные и продукты, содержащие мизерное количество ореха. Например, на масла и соусы.

Интерпретация результатов

Положительный ответ подтверждает аллергию на грецкий орех.

Отрицательный ответ исключает аллергию на грецкий орех.

Миндаль

Миндаль – это вид орехов, который также может вызывать аллергические реакции у некоторых людей.

Степень тяжести развития аллергии и ее проявлений будет варьироваться в зависимости от индивида и особенностей его иммунной системы.

Аллергия на миндаль не ограничивается только детским или взрослым возрастом. Как и в случае с большинством продуктовых аллергий, она может возникнуть в любой момент жизни человека, даже если раньше не было никаких признаков аллергии. У некоторых людей аллергическая реакция с возрастом может усилиться, а у других – уменьшиться. Однако нельзя предсказать, исчезнет ли аллергия на миндаль со временем у конкретного человека.

Возможны и кросс-реакции с другими аллергенами:

1. Другие орехи – грецкий орех, фундук, кешью и лесной орех.
2. Фрукты и овощи – персики, абрикосы, морковь, картошка и яблоки.
3. Продукты питания и напитки – масла, соки и алкогольные напитки, содержащие миндальное масло или экстракт миндаля.
4. Кондитерские изделия – конфеты, печенья, торты и другие сладости с миндальной мукой.

Пациентам с аллергией на миндаль необходимо избегать употребления продуктов, с которыми может сформироваться кросс-реакция.

Интерпретация результатов

Результат положительный указывает на развитие реакции на миндаль, а отрицательный – на то, что реакция не связана с миндалем.

Молоко

Молоко является одним из наиболее распространенных пищевых аллергенов, особенно у детей. Основными белками, вызывающими аллергию являются казеин и сывороточные белки (например, альбумин, глобулин и лактоглобулин).

Аллергическая реакция на молоко чаще всего проявляется проблемами со стороны ЖКТ (боли в животе, тошнота, рвота и диарея) и кожи (высыпания, зуд, красные пятна, отек и покраснение кожи).

Но не стоит путать непереносимость молока и аллергию на молоко. Это разные понятия, которые имеют различные механизмы и проявления.

Непереносимость – это состояние, при котором организм не может правильно переваривать лактозу, сахар, содержащийся в молоке. Это происходит из-за недостаточности фермента лактазы, который нужен для расщепления лактозы на более простые сахара. А аллергия на молоко, с другой стороны, представляет собой иммунологическую реакцию организма на белки, содержащиеся в молоке. Оба этих состояния могут привести к дискомфорту и схожим симптомам, но они различны.

Гиперреакция на молоко обычно начинается в раннем детстве и в большинстве случаев проходит с возрастом. Однако у некоторых людей она может оставаться на всю жизнь.

Также, как и другие типы пищевых аллергий, реакция на молоко может манифестировать и во взрослом возрасте, независимо от того, употреблялись ранее молочные продукты или нет.

Возможные кросс-реакции:

1. Другие молочные продукты – козье и овечье молоко, а также кисломолочные продукты из коровьего, овечьего и козьего молока.
2. Мясо (чаще говядина) и мясные продукты. Такие кросс-реакции встречаются редко, но все равно возможны.
3. Продукты, содержащие казеин и сывороточный белок. Последние часто добавляют в некоторые продукты питания и добавки, такие как соусы, желе, хлеб, готовые завтраки, батончики и протеиновый порошок.
4. Соя и яйца.

Важно учитывать подобные кросс-реакции при составлении диеты.

Интерпретация результатов

Положительный ответ указывает на развитие реакции на молоко, а отрицательный – на то, что реакция не связана с молоком.

Белок куриного яйца

Белок куриного яйца является одним из наиболее распространенных пищевых аллергенов, особенно у детей. Аллергия на него обусловлена реакцией иммунной системы на определенные белки, содержащиеся в яйце.

Основной аллерген в курином яйце – овальбумин, который составляет большую часть яичного белка. Также аллергенными могут быть другие белки, такие как кональбумин и левитин. Чаще всего развивается классическая картина пищевой аллергии, но также может сформироваться экзема на коже.

У людей с аллергией на белок куриного яйца также может проявляться кросс-реакция с другими продуктами:

1. Яйцами других птиц.
2. Птичьим мясом – курицы, утки и гуся.
3. Латексом.
4. Пищевыми продуктами, в которые может быть добавлен белок яиц – соусы, выпечка, тесто и мороженое.
5. Вакцинами, так как иногда белки из яиц могут быть использованы в производстве вакцин.

Аллергия на белок куриного яйца может проявляться в различных формах, и уровень реакции может варьировать от легкой до тяжелой в зависимости от чувствительности организма и количества употребленного яйца.

Аллергия на белок куриного яйца может возникнуть в любом возрасте, но она чаще всего начинается в детском возрасте. У многих детей она проходит с возрастом, однако у некоторых сохраняется в течение всей жизни.

Интерпретация результатов

Положительный результат говорит о развитии аллергии именно на белок куриного яйца, а отрицательный – исключает данную возможность.

Желток куриного яйца

Желток куриного яйца вызывает аллергические реакции реже, чем белок яйца. Это связано с тем, что он менее аллергенный для организма человека. Аллергия может проявляться кожными, респираторными и гастроинтестинальными симптомами. Тяжелые последствия реакции возникают крайне редко.

Один из основных аллергенов в желтке куриного яйца – ововителлин.

Аллергия на желток куриного яйца способна развиться в любом возрасте. Хотя манифестирует она чаще в детском возрасте и вполне может пройти с возрастом. Это связано с тем, что иммунная система детей постепенно развивается и меняется с возрастом. А у взрослых аллергия на желток, как правило, более устойчива и сохраняется в течение всей жизни.

Кросс-реакции при аллергии на желток будут такими же, как при аллергии на белок, а именно на яйца других видов птицы, другие продукты с яйцами, продукты с белками яиц, вакцины, лекарства, содержащие микродозы желтка, и латекс.

Интерпретация результатов

Положительный результат говорит о развитии аллергии именно на желток куриного яйца, а отрицательный – исключает данную возможность.

Казеин

Казеин – это белок, который содержится в молоке и молочных продуктах, таких как сыр, йогурт и масло. У некоторых людей казеин может вызывать аллергические реакции. Казеиновая аллергия является редким видом пищевой аллергии и, как правило, начинается в раннем детском возрасте. У многих она проходит с возрастом. Во взрослом возрасте также может развиться реакция на казеин.

Клинические проявления редко отличаются от классических, которые характерны для других пищевых аллергий.

Люди, у которых развивается реакция на казеин, могут также реагировать на белки других животных или растительных источников, например:

• на другие молочные продукты;
• на мясо;
• на продукты растительного происхождения (соя, орехи и картошка);
• на глютен;
• на латекс.

Интерпретация результатов

Положительный ответ указывает на развитие аллергии на казеин, а отрицательный – исключает ее.

Картофель

Картофель является основным источником пищевых углеводов, однако у некоторых людей может возникнуть на него аллергическая реакция. Несмотря на свою редкость, она все же может развиться у людей в разном возрасте.

Проявляться аллергия будет в виде классических симптомов пищевой аллергии.

Аллергическая реакция на картошку может быть связана с белками или гликоалкалоидами, такими как соланин и хаконин, которые содержаться в ней. Иногда она может быть вызвана контаминантами или пестицидами, используемыми при выращивании картошки.

Степень проявления аллергии может варьировать от легкой до тяжелой, но это зависит от индивидуальных особенностей иммунной системы.

Некоторые из возможных кросс-реакций: помидоры, перец, баклажаны и табак. Это связано с тем, что все эти растения вместе с картофелем принадлежат к семейству пасленовых, поэтому имеют схожую структуру.

Манифестировать и пройти аллергия может в любом возрасте.

Интерпретация результатов

Положительный ответ указывает на развитие аллергии на картофель, а отрицательный – исключает ее.

Глютен

Глютен – это белок, который находится в зерновых, таких как пшеница, ячмень и рожь. Для большинства людей глютен безопасен, но у некоторых вызывает аллергическую реакцию, чувствительность к глютену нецелиакического происхождения или полную непереносимость глютена. Но не стоит путать эти понятия:

1. Целиакия является иммунным системным заболеванием, при которой употребление глютена приводит к повреждению стенок тонкого кишечника. У людей с целиакией иммунная система реагирует на глютен, а антитела и T-лимфоциты атакуют собственные ткани тонкой кишки. Это может вызвать различные симптомы и осложнения, включая диарею, боли в животе, утомляемость и недостаток питательных веществ.
2. Чувствительность к глютену нецелиакического происхождения. Это состояние, при котором люди испытывают симптомы, связанные с употреблением глютена, но не имеют целиакии и аллергии на глютен. Симптомы могут включать в себя боли в животе, утомляемость, головные боли и мышечные боли.
3. Глютеновая аллергия. Хотя глютеновая аллергия встречается редко, у некоторых людей она все-таки возможна и может вызывать типичные симптомы пищевых аллергий.

Возможны следующие кросс-реакции при аллергии на глютен:

• продукты из пшеницы;
• схожие злаки (овес, ячмень и рожь);
• другие продукты, содержащие глютен (соусы, подсластители, промышленно произведенные продукты и лекарства);
• другие злаковые культуры – кукуруза, рис, гречка и киноа;
• молоко, яйца и орехи.

Чаще всего аллергия на глютен проявляется в процессе введения прикорма в грудном возрасте.

Интерпретация результатов

Положительный результат указывает на развитие истинной аллергии на глютен, а отрицательный – исключает ее.

Морковь

Морковь редко вызывает аллергию. Она, как и многие другие пищевые аллергии, обычно начинается в раннем детском возрасте, когда ребенку впервые вводят этот продукт в его рацион. Реакция может проявиться в виде различных симптомов, характерных для пищевых аллергий. Отличительной чертой аллергической реакции на морковь является покраснение или раздражение вокруг рта. Оно формируется почти сразу после контакта с овощем.

Аллергия на морковь обычно связана с протеинами, такими как Daucus Dau c 1 и Daucus Dau c 4, а также белки семейства PR-10. Они входят в структуру овоща и являются известными аллергенами.

Как и с другими пищевыми аллергенами, у моркови могут формироваться кросс-реакции с другими продуктами, а именно из семейства зонтичных (Apiaceae):

• петрушка и сельдерей;
• укроп;
• анис и фенхель;
• шалфей и кумин;
• цельнозерновые продукты (могут содержать следы зонтичных растений).

Да, аллергия на перечисленные продукты может и не возникнуть у людей, которые страдают от аллергии на морковь. Но стоит следить за своим состоянием, и в случае развития симптомов вовремя убрать аллерген из рациона.

Интерпретация результатов

Положительный ответ говорит о развитии истинной аллергии на морковь, а отрицательный – исключает ее.

Помидоры

Помидоры редко, но все же являются причиной аллергии. Протеины, к которым у человека развивается аллергическая реакция, могут быть разными для разных людей.  Однако одним из известных аллергенов в помидорах является белок семейства PR-10, который также присутствует в других растениях и продуктах.

Реакции могут быть разной степени тяжести, и они могут развиваться как сразу после употребления продукта, так и через некоторое время.

Как и во время аллергической реакции на морковь, у лиц, страдающих от аллергии на помидоры, может развиваться покраснение или раздражение вокруг рта сразу после контакта.

Во время аллергии на помидоры могут развиваться кросс-реакции к другим растениям из семейства пасленовых. Например, картошке, баклажану или перцу.

У некоторых детей аллергия на помидоры может проявиться в детском возрасте и со временем исчезнуть. Однако у взрослых она чаще всего остается на протяжении всей жизни.

Интерпретация результатов

Положительный ответ говорит о том, что сформировалась истинная аллергия на помидоры, а отрицательный – исключает ее.

Треска

Треска – это вид рыбы, содержащий определенные белки, к которым может развиться аллергическая реакция. Например, парвальбумин является основным аллергеном в этой рыбе. Он выступает в качестве белка-носителя кальция и находится в высоких концентрациях в мышцах рыбы.

Аллергия на треску часто связана с аллергией на другие виды рыб и морепродукты из-за наличия схожих белковых составляющих.

К сожалению, гиперреакция на мясо трески нередко приводит к развитию анафилактического шока.

Кросс-реакции могут развиваться на другие виды рыбы.

Интерпретация результатов

При определении антител группы Е к аллергенам трески можно говорить о развитии истинной аллергии к данному виду рыбы. Отрицательный же результат говорит о том, что аллергии нет.

Краб

Краб является одним из наиболее распространенных пищевых аллергенов. Аллергия на мясо краба связана с реакцией иммунной системы на белки, содержащиеся в нем. Чаще всего им является белок tropomyosin.

Важно помнить, аллергическая реакция на краба может быть достаточно тяжелой. А в некоторых случаях она развивается даже после вдыхания паров краба или контакта с его частицами.

Манифестировать аллергия на краба может в любом возрасте, но она крайне редко проходит со временем. Единственное, проявления со временем могут стать менее выраженными, но это только в случае, если аллергия развилась в раннем детском возрасте.

Кросс-реакции чаще всего связаны только с другими морепродуктами или ракообразными (креветки или лобстеры).

Интерпретация результатов

При определении антител группы Е к аллергенам краба можно говорить о развитии истинной аллергии. Отрицательный же результат говорит о том, что аллергии нет.

Апельсин

Аллергия на апельсины встречается довольно редко. Ее причиной являются белки и химические соединения, содержащиеся в этом фрукте. Однако точные аллергены, на которые реагирует организм, отличаются у разных людей. Один из основных аллергенов в апельсинах – это белок, известный как Cit s 1, который является главным аллергеном в цитрусовых.

Симптомы аллергии классичны, как и у остальных пищевых аллергий. Она может развиваться в любом возрасте. У детей это часто происходит при введении этих фруктов в их диету в раннем возрасте. А у взрослых людей аллергия на апельсины может возникнуть в любой момент жизни после контакта с аллергеном.

Аллергическая реакция может прекратиться с возрастом. Чаще всего это наблюдается у детей. Ребенок как бы перерастает аллергию и с возрастом гиперреакция организма прекращается.

Некоторые возможные кросс-реакции:

1. Другие цитрусовые фрукты – лимон, лайм, грейпфрут и мандарин.
2. Полынь и береза.
3. Латекс.
4. Фрукты и овощи – киви, бананы, томаты и картошка.

Следует с осторожностью употреблять продукты питания, с которыми возможна кросс-реакция.

Интерпретация результатов

Положительный ответ указывает на развитие аллергии на апельсин, а отрицательный – исключает ее.

Яблоко

Аллергия на яблоки является довольно распространенным типом пищевой аллергии. Она обычно вызвана белками, содержащимися в яблоках. Главными из них являются:

1. Mal d 1 – это белок, принадлежащий семейству протеиназ. Протеиназы – это ферменты, которые разрушают белки на более мелкие компоненты.
2. Mal d 2 – этот белок является липокалином, членом семейства белков, связанных с переносом липидов и других гидрофобных молекул..
3. Mal d 3 – этот белок относится к семейству бета-1,3-глюканаз. Он участвует в разрушении бета-глюкана, полисахарида, который является основным компонентом клеточных стенок у многих растений.

Аллергическая реакция на яблоки может проявляться различными симптомами, в зависимости от тяжести аллергии и чувствительности человека. Чаще всего развивается общая клиника пищевых аллергий.

Важно отметить, что симптомы аллергической реакции на яблоки чаще всего развиваются на сырые яблоки. Некоторые люди, страдающие от аллергии на яблоки, могут переносить их в термически обработанном виде (например, в печеном или вареном). Это связано с тем, что тепловая обработка  разрушает аллергенные белки и уменьшает риск развития аллергических симптомов.

Точные белки или химические соединения, вызывающие аллергию на яблоки, могут варьировать у разных людей.

Аллергия может развиться в любом возрасте, включая и взрослый период жизни. У детей это часто происходит при введении яблок в прикорм, что обычно происходит в младенчестве или раннем детстве. У взрослых людей аллергия на яблоко также может возникнуть в любой момент жизни, даже после очередного контакта с аллергеном.

Интерпретация результатов

Положительный ответ указывает на развитие аллергии на яблоки, а отрицательный – исключает ее.

Пшеничная мука

Аллергия на пшеничную муку обычно вызывается реакцией на протеины, содержащиеся в пшенице. Главные аллергены в пшенице включают белки, такие как глиадин, глютенин, а также амилаза-трипсиновый ингибитор (АТИ).
Обратите внимание, целиакия и аллергия на муку – это разные состояния, хотя они оба связаны с реакцией на пшеницу и ее компоненты. Так, целиакия – это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма атакует собственные ткани в ответ на употребление глютена, а аллергия на муку – это иммунологическая реакция, когда иммунная система человека атакует определенные белки в муке, попавших в организм человека. Лечение и стратегии управления обоими состояниями могут значительно различаться.

Уровень тяжести симптомов может варьировать от легких до тяжелых и зависеть от уровня чувствительности человека к аллергену, количества употребленного продукта и пути попадания аллергена в организм (например, употребление муки в пищу, вдыхание пыли с мукой) и т.д.

Интерпретация результатов

Положительный ответ указывает на развитие аллергической реакции на пшеничную муку, а отрицательный – исключает ее.

Ржаная мука

Ржаная мука содержит белки, которые могут вызывать аллергическую реакцию у некоторых людей. Они включают глютен, который состоит из глиадина и глютенина, а также другие протеины.

Уровень чувствительности к данным аллергенам может варьироваться у разных людей. Степень тяжести симптомов также может варьироваться от легких до тяжелых и зависит от количества употребленной ржаной муки.

Аллергические симптомы могут начаться незамедлительно после контакта с аллергеном или через несколько часов.

Аллергия на ржаную муку может развиться в любом возрасте. Если говорить о детях, то чаще всего она проявляется впервые с момента ее введения в рацион. У взрослых она может возникнуть даже после длительного времени употребления этого продукта без видимых аллергических реакций. У детей есть возможность, что аллергия на ржаную муку может постепенно исчезнуть по мере взросления. Однако у взрослых аллергия на ржаную муку обычно не проходит и остается на всю жизнь. Наоборот, она может усиливаться с течением времени.

Интерпретация результатов

Положительный результат свидетельствует о том, что аллергия развивается именно на ржаную муку, а отрицательный – исключает этот факт.

Мед

Мед является потенциальным аллергеном для некоторых людей. Причиной аллергии может быть как сам мед, так и пыльца растений, содержащаяся в нем. Также на количество аллергенов может повлиять способ сбора и обработки меда.

Чаще всего аллергическая реакция на мед сопровождается респираторными симптомами в виде кашля, затрудненного дыхания и усугубления астмы, кожными – покраснение кожи, отеки или жжение кожи, а также гастроинтестинальными – тошнота, рвота и диарея. Анафилаксия развивается редко.

У людей, страдающих от аллергии на пыльцу, орехи или фрукты, также может развиваться аллергическая реакция на мед вследствие кросс-реакции.

Интерпретация результатов

Положительный ответ подтверждает развитие аллергии на мед, а отрицательный – исключает.

Соя

Соя – один из продуктов, который может вызвать аллергию. Аллергеном является белок, содержащийся в ней.

Симптомы могут быть как легкими, так и более выраженными. К ним относят: крапивницу, отек губ или горла, диарею, тошноту, рвоту, затрудненное дыхание и анафилактический шок.

Аллергия на сою может привести к возникновению кросс-реакций с другими продуктами, содержащими схожие белки. Например, на фасоль, горох, нут или арахис.

Интерпретация результатов

Положительный ответ указывает на развитие аллергии на сою, а отрицательный – исключает.

Правила подготовки

Данная панель исследований требует соблюдения определенных правил подготовки:

• отказ от приема пищи – за 5-7 часов;
• исключение проведения массажа, физиологических процедур, интенсивной физической активности и инструментальных методов исследования – за 2 суток;
• исключение авиаперелетов и стрессовых факторов – за 2 суток;
• отказ от употребление алкогольных напитков – за сутки;
• отказ от курения – за 1 час.

Очень важно не пренебрегать правилами подготовки, иначе есть риск получения необъективных результатов.

Накануне исследования следует выспаться, а прямо перед забором крови выпить немного негазированной воды.

Важные примечания

При получении результатов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Положительный ответ может быть сразу на несколько аллергенов, поэтому очень важно дать правильную интерпретацию результатов анализа, исходя из общей клинической картины и, возможно, других результатов на исследования. Только врач сможет поставить окончательный диагноз и назначить терапию.

На результаты “панели №3: Пищевые аллергены” может повлиять прием препаратов, которые влияют на состояние иммунной системы. Глюкокортикостероиды и антагонисты гистамина могут снижать уровень IgE. Поэтому при приеме медикаментов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Возможно он отменит прием препаратов на время проведения анализа.

Также к ложным результатам могут приводить: некоторые вирусные, паразитические и бактериальные инфекции, эмоциональный стресс и интенсивная физическая активность, а также некоторые виды рака.