Check-up для мужчин 41-50 лет
Код
Название
Цена
Срок
3022
Check-up для мужчин 41-50 лет
- Общий анализ крови
- Общий анализ мочи
- Глюкоза
- Липидограмма
- ТТГ
- Креатинин
- Билирубин
- АЛТ
- АСТ
- СРБ
- ПСА (общий)
- Тестостерон
- Мочевина
2780 грн.
2502 грн.
1 дн.
- Материал для исследования Венозная кровь, моча
- Правила подготовки Более подробно здесь
После 40 мужчина начинает волноваться о двух вещах: сердце и простата. Все остальное кажется вторичным. Некоторые же вообще не думают о здоровье, считая “раз не болит — все в порядке”. Но проблема в том, что предшественники инфаркта и рак простаты долго молчат. А после катастрофы поздно думать о профилактике.
Чек-ап для мужчин 41–50 лет в Николаб — это 14 анализов, включая ПСА (общий), СРБ (маркер воспаления), мочевину, тестостерон, липидограмму и печеночные пробы. Сдать пакет анализов в Киеве в нашей лаборатории стоит гораздо дешевле, чем каждый в отдельности, а это дополнительный повод следить за здоровьем почаще.
Почему важно сдать чекап для мужчин 41-50 лет?
Потому что запускаются три ключевых процесса: постепенное снижение уровня тестостерона (андропауза), накопление метаболических нарушений (инсулинорезистентность, дислипидемия) и возрастное повышение риска сердечно-сосудистых катастроф и онкологических заболеваний. Мужчины в этом возрасте часто игнорируют незначительные симптомы — усталость, снижение либидо, дискомфорт при мочеиспускании — списывая их на стресс или переутомление. Но именно эти сигналы могут быть первыми звоночками серьезных патологий.
Представленный ниже комплекс анализов позволяет за два дня оценить состояние систем и выявить скрытые угрозы на ранней, обратимой стадии.
Симптомы, когда пора идти сдавать чекап
Сдать чекап мужчине после 40 в лаборатории Николаб стоит раз в год. Но при наличии следующих симптомов следует провериться внепланово:
- Ночные походы в туалет. Вы стали просыпаться от позывов, хотя раньше спали до утра, а сам процесс требует усилий и не приносит чувства полного облегчения.
- Явные нарушения мочевыделительной системы. Никтурия (ночные мочеиспускания ≥2 раз) без увеличения дневного диуреза. Ослабление или прерывистость струи мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
- Хроническая ломота. Суставы скрипят, мышцы ноют без тренировок, а по утрам требуется время, чтобы просто расходиться.
- Затянутое похмелье и реакция на еду. Бокал вина или кусок стейка теперь отзываются тяжестью в правом боку и разбитым состоянием на весь следующий день.
- Не хватает выносливости. То, что раньше делалось на одном дыхании (подъем на пятый этаж, активные выходные), теперь вызывает одышку и желание присесть.
- Зуд кожи, усиливающийся в вечернее время, без высыпаний.
- Кровоточивость. Склонность к синякам при малейших травмах (нарушение синтеза факторов свертывания в печени). Десны, кровоточащие при чистке зубов без признаков пародонтита (воспаление низкой интенсивности повышает СРБ).
- Температура. Субфебрильная температура (37,1–37,5°C) в течение >2 недель без признаков ОРВИ.
Как расшифровать печеночные пробы? Советы врача.
Какие анализы сдавать мужчине после 40 лет? Состав чекапа
Общий анализ крови (ОАК)
В возрасте 41–50 лет общий анализ крови помогает заподозрить миелопролиферативные заболевания (истинную полицитемию, эссенциальную тромбоцитемию), риск которых повышается после 40 лет. Также анализ выявляет анемию, которая в этом возрасте часто связана со скрытыми желудочно-кишечными кровотечениями (язвы, полипы, геморрой) или хроническим воспалением. Изменения лейкоцитарной формулы могут указывать на бактериальный простатит или другие вялотекущие инфекции.
Общий анализ мочи (ОАМ)
После 40 лет общий анализ мочи становится важным скрининговым инструментом для раннего выявления рака почки и мочевого пузыря (микрогематурия), а также хронического бактериального простатита (лейкоцитурия, бактерии). Даже незначительное количество эритроцитов или белка в моче требует уточнения. Сбор проводится в стерильный контейнер из лаборатории строго утром, средней порцией.
Как вовремя заподозрить простатит? Советы врача.
Глюкоза
В интервале 41–50 лет пик манифестации сахарного диабета 2 типа. При этом нередко уровень глюкозы натощак остается в пределах нормы, но имеются постпрандиальные подъемы. Анализ глюкозы натощак в составе чекапа — обязательный минимум, но при наличии абдоминального ожирения или гипертриглицеридемии его дополняют другими тестами (гликированный гемоглобин, оральный глюкозотолерантный тест) для исключения скрытых нарушений.
Липидограмма
После 40 лет атеросклеротический процесс у мужчин заметно ускоряется. Липидограмма оценивает риск инфаркта миокарда и инсульта. Показатели общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП и триглицеридов позволяют выделить мужчин, которым необходима агрессивная коррекция образа жизни или назначение статинов. Особое внимание уделяется низкому ЛПВП и высокому ЛПНП, а также высокому ЛПОНП.
ТТГ (тиреотропный гормон)
Гормон гипофиза, регулирующий работу щитовидной железы. В возрасте 41–50 лет у мужчин довольно часто встречается субклинический гипотиреоз — повышение ТТГ при нормальных тиреоидных гормонах. Он проявляется неспецифическими симптомами: утомляемостью, набором веса, сухостью кожи, запорами, а также умеренной гиперхолестеринемией и снижением либидо. Анализ ТТГ позволяет выявить эту маскирующуюся патологию.
Креатинин
С 40 лет начинается постепенное, физиологическое снижение скорости клубочковой фильтрации. Креатинин сам по себе может оставаться в норме, даже когда функция почек уже снижена. В составе чекапа его оценивают вместе с расчетной СКФ (скорость клубочковой фильтрации). Это помогает выявить ранние стадии хронической болезни почек, которые часто протекают бессимптомно, но требуют нефропротекции, особенно у мужчин с гипертонией или диабетом.
Билирубин
В возрасте 41–50 лет повышение билирубина за счет прямой (конъюгированной) фракции — маркер холестаза. Причины могут быть разными: алкогольная болезнь печени, лекарственное поражение (НПВП, статины, некоторые антибиотики), первичный билиарный холангит или желчнокаменная болезнь. Анализ билирубина в комплексе с АЛТ, АСТ и щелочной фосфатазой помогает дифференцировать печеночную и подпеченочную желтуху.
АЛТ (аланинаминотрансфераза)
К 40–50 годам наиболее частые причины повышения АЛТ у мужчин — неалкогольная жировая болезнь печени (связана с ожирением и метаболическим синдромом) и алкогольное поражение. Анализ АЛТ — чувствительный индикатор цитолиза гепатоцитов. Даже умеренное повышение этого фермента сигнализирует о необходимости изменить диету, снизить вес и исключить гепатотоксичные вещества.
АСТ (аспартатаминотрансфераза)
Соотношение АСТ и АЛТ имеет диагностическую ценность. У мужчин 41–50 лет, употребляющих алкоголь, нередко АСТ превышает АЛТ (коэффициент де Ритиса >1,5). Если же АСТ повышена изолированно, а АЛТ в норме, следует думать о патологии скелетных мышц или миокарда — например, о мышечных болях на фоне приема статинов. Анализ помогает уточнить источник повреждения.
СРБ
Высокочувствительный СРБ отражает системное воспаление низкой интенсивности, которое является независимым фактором сердечно-сосудистого риска. У мужчин 41–50 лет повышение СРБ (>2 мг/л) может быть связано с хроническим пародонтитом, апноэ сна, метаболическим синдромом или субклиническим простатитом. Анализ помогает выявить категорию пациентов, которым нужна не только коррекция липидов, но и борьба с воспалением.
ПСА (общий, простатспецифический антиген)
Основной онкомаркер для скрининга рака предстательной железы. В возрасте 41–50 лет его определяют при наследственной отягощенности (рак простаты у отца или брата), а также при появлении симптомов нижних мочевыводящих путей (ослабленная струя, никтурия). ПСА — неспецифический маркер: он повышается как при раке, так и при доброкачественной гиперплазии или простатите. Анализ позволяет оценить риск и определить необходимость дальнейшего урологического обследования.
Тестостерон (общий)
После 40 лет у мужчин начинается возрастное снижение тестостерона примерно на 1% в год. Анализ помогает диагностировать поздний гипогонадизм — состояние, при котором уровень гормона падает ниже возрастной нормы и сопровождается клиническими симптомами: снижением либидо, утренней эрекции, мышечной силы, а также астенией. Важно отличить физиологическое снижение от патологического, требующего заместительной терапии.
Мочевина
Конечный продукт белкового обмена. У мужчин 41–50 лет повышение мочевины при нормальном креатинине часто указывает на преренальные причины: обезвоживание, высокобелковую диету, прием глюкокортикоидов или скрытое желудочно-кишечное кровотечение. Также мочевина повышается при обструктивной уропатии (аденома простаты). Анализ помогает оценить не только выделительную функцию почек, но и баланс жидкости, а также выявить возможный источник кровопотери.
Правила подготовки: инструкция по преаналитике
Соблюдайте следующие правила подготовки:
- Голодание 8-12 часов. Ужин накануне должен быть легким. Исключите жирную пищу, иначе сыворотка крови станет хилезной (мутной от жиров), и аппарат не сможет провести анализ.
- Питьевой режим. Утром выпейте стакан чистой негазированной воды. Это нормализует густоту крови и облегчит работу медсестры.
- За 48 часов до визита запрещены:
- Любые сексуальные контакты.
- Езда на велосипеде, конный спорт, езда на мотоцикле (давление на область промежности).
- Массаж простаты или УЗИ органов малого таза.
Сбор мочи также требует соблюдения правил. Неправильный сбор часто приводит к обнаружению ложного белка или бактерий:
- Проведите тщательный туалет наружных половых органов.
- Выпустите первые 20-30 мл в унитаз (чтобы смыть бактерии со стенок уретры).
- Соберите следующие 50 мл в лабораторный контейнер.
- Не вытирайте и не дотрагивайтесь до крышки и банки изнутри.
- Доставьте в течение 1 часа, не трясите.
Специальный контейнер для мочи вы всегда можете купить в лаборатории во время предварительного визита.
Как понять результаты мужского чекапа?
Общий анализ крови
| Показатель | Норма (41–50 лет) | Причины повышения | Причины понижения | Что делать |
|---|---|---|---|---|
| Гемоглобин | 130–170 г/л | Курение, болезни легких, обезвоживание, истинная полицитемия | Анемия (скрытое кровотечение в желудке или кишечнике, болезнь почек, дефицит железа или В12) | Если гемоглобин низкий — срочно к терапевту. Сдайте кал на скрытую кровь, сделайте гастроскопию и колоноскопию. Это может быть язва, полип или ранний рак. |
| Эритроциты | 4,0–5,0×10¹²/л | Обезвоживание, курение, полицитемия, апноэ сна | Анемия, кровопотеря | Смотрите вместе с гемоглобином. Если эритроциты сильно повышены (гематокрит >0,54) — проверьте, нет ли у вас храпа с остановками дыхания (апноэ). |
| Гематокрит | 40–48% | Обезвоживание, полицитемия, хроническая гипоксия | Анемия, гипергидратация (много выпили воды перед анализом) | При гематокрите выше 0,54 — исключите обезвоживание, повторите через месяц. Если сохраняется — идите к терапевту, он проверит легкие и сатурацию. |
| Лейкоциты | 4,0–9,0×10⁹/л | Бактериальная инфекция (простатит, ангина, пневмония), воспаление, курение | Вирусные инфекции (грипп), прием некоторых лекарств (цитостатики), алкоголизм | Если лейкоциты высокие и есть температура или боль — идите к терапевту. При хронически низких лейкоцитах — покажитесь гематологу. |
| Тромбоциты | 180–320×10⁹/л | Реактивный тромбоцитоз (после кровопотери, при воспалении), истинная полицитемия | Алкоголь, вирусные инфекции, прием НПВП (ибупрофен, диклофенак), болезни печени | При тромбоцитах выше 450 — идите к терапевту, он направит к гематологу. При ниже 100 — прекратите пить алкоголь и пересдайте через 2 недели. |
| СОЭ | 1–12 мм/ч | Воспаление (простатит, артрит, пародонтит), анемия, онкология | Полицитемия, серповидноклеточная анемия | СОЭ выше 20 — ищите причину у терапевта. Проверьте зубы, простату, суставы. |
| Нейтрофилы (палочкоядерные) | 1–6% | Бактериальная инфекция (острый простатит, аппендицит) | Вирусная инфекция, апластическая анемия | Повышение палочкоядерных нейтрофилов («сдвиг влево») — признак бактериальной инфекции. Идите к врачу, возможно, нужен антибиотик. |
| Нейтрофилы (сегментоядерные) | 47–72% | Бактериальная инфекция, воспаление, стресс | Тяжелые вирусные инфекции, лекарственная нейтропения | Отклонения разбирает терапевт вместе с лейкоцитами. |
| Лимфоциты | 19–37% | Вирусные инфекции (мононуклеоз, цитомегаловирус), хронический лимфолейкоз | Иммунодефициты, прием глюкокортикоидов | Если лимфоциты стабильно выше 40% без симптомов — пересдайте через 3 месяца. При повторении — к гематологу. |
| Моноциты | 3–11% | Инфекционный мононуклеоз, некоторые бактериальные инфекции (туберкулез), восстановление после инфекции | Апластическая анемия, прием глюкокортикоидов | Само по себе не требует действий. Смотрите в комплексе. |
| Эозинофилы | 0,5–5% | Аллергия, глистные инвазии, некоторые болезни кожи | Стресс, прием глюкокортикоидов | При сильном повышении (>10) с зудом или сыпью — идите к аллергологу. |
| Базофилы | 0–1% | Редко: миелопролиферативные заболевания | Не имеет значения | Повышение базофилов — повод показаться гематологу. |
Общий анализ мочи
| Показатель | Норма (41–50 лет) | Причины повышения | Причины понижения | Что делать |
|---|---|---|---|---|
| Плотность | 1010–1025 | Мало пьете, диабет (глюкоза в моче), сердечная недостаточность | Много пьете, несахарный диабет, хроническая болезнь почек | При низкой плотности (<1010) и частом мочеиспускании — проверьте, нет ли несахарного диабета (не путать с обычным). К эндокринологу. |
| pH | 5,0–7,0 | Вегетарианство, инфекция мочевых путей (щелочная), рвота | Мясная диета, лихорадка, голодание | Обычно не требует действий. При щелочной реакции и неприятных ощущениях — проверьтесь на инфекцию. |
| Белок | <0,1 г/л | Гипертония, диабет, гломерулонефрит, физическая нагрузка | Не бывает | Если белок появился — сдайте кровь на сахар и измеряйте давление дома. Идите к кардиологу или нефрологу. |
| Глюкоза | нет | Сахарный диабет, болезни почек (низкий порог) | Не бывает | Срочно сдайте кровь на сахар и гликированный гемоглобин. Запишитесь к эндокринологу. |
| Кетоны | нет | Диабетический кетоацидоз (очень серьезно), голодание | Не бывает | Если вы не диабетик — просто поешьте и пересдайте. Если диабетик — срочно к врачу. |
| Билирубин | нет | Гепатит, камни в желчном, застой желчи | Не бывает | Сдайте кровь на билирубин и сделайте УЗИ печени. Идите к гастроэнтерологу. |
| Уробилиноген | 0–17 мкмоль/л | Гепатит, гемолиз | Закупорка желчных протоков | Отклонения оценивает врач вместе с билирубином. |
| Эритроциты | 0–2 в п/з | Камни в почках, опухоль почки или мочевого пузыря, гломерулонефрит | Не бывает | Даже 3–5 эритроцитов после 45 лет — повод сделать УЗИ почек и сходить к урологу. Не откладывайте. |
| Лейкоциты | 0–3 в п/з | Хронический простатит, инфекция мочевыводящих путей | Не бывает | При лейкоцитах >5 — сдайте бакпосев мочи и идите к урологу. Даже без симптомов это может быть скрытый простатит. |
| Цилиндры гиалиновые | единичные | Физическая нагрузка, лихорадка, болезни почек | Не имеют значения | Если цилиндров много и есть белок — к нефрологу. |
| Цилиндры зернистые, восковидные | нет | Хроническая болезнь почек, гломерулонефрит | Не имеют значения | Появление таких цилиндров — всегда патология. Идите к нефрологу. |
| Бактерии | нет | Неправильный сбор, асимптомная бактериурия, инфекция | Не бывает | Если нет жалоб — лечения не требуется. При жалобах (боль, резь) — антибиотики по назначению уролога. |
| Соли (оксалаты, ураты, фосфаты) | нет или мало | Мочекаменная болезнь, диета (щавель, мясо, молоко) | Не имеют значения | При больших кристаллах сделайте УЗИ почек. Пейте больше воды (2–2,5 л в день). |
Липидограмма
| Показатель | Норма (41–50 лет) | Причины повышения | Причины понижения | Что делать |
|---|---|---|---|---|
| Общий холестерин | <5,0 ммоль/л | Наследственность, жирная еда, гипотиреоз, застой желчи | Тяжелые болезни печени, гипертиреоз | Если общий холестерин >8 — врач назначит статины. Если 5–6 — попробуйте диету 3 месяца. |
| ЛПНП (плохой холестерин) | <2,5 ммоль/л — для большинства <1,8 ммоль/л — если у вас уже был инфаркт, инсульт, диабет или высокое давлениеn |
То же, что и общий холестеринn | Очень низкий (<1,0) — риск геморрагического инсультаn | Главная цель — ЛПНП. Если он выше 2,5 и есть факторы риска (курение, давление, наследственность) — нужны статины. Обсудите с кардиологом. |
| ЛПВП (хороший холестерин) | >1,0 ммоль/л (чем выше, тем лучше) | Физическая нагрузка, оливковое масло, рыбаn | Курение, ожирение, диабет, гипотиреозn | Низкий ЛПВП (<0,8) — бросайте курить и больше ходите пешком. Добавьте рыбу, орехи, оливковое масло. |
| ЛПОНПn | <0,8 ммоль/лn | Высокие триглицериды, алкоголь, диабетn | Не имеет значенияn | ЛПОНП рассчитывается из триглицеридов. Если он повышен — снижайте триглицериды (меньше сладкого и алкоголя). |
| Триглицериды (ТГ)n | <1,7 ммоль/лn | Алкоголь, сладкое, мучное, диабет, ожирениеn | Редкоn | При уровне >5,6 — срочно уберите алкоголь и сладкое (риск панкреатита). При 2–5 — начните с диеты. |
| Индекс атерогенности (ИА)n | <3,0n | Много “плохого” и мало “хорошего” холестеринаn | Не имеет значенияn | Формула: (ОХ – ЛПВП)/ЛПВП. Выше 3 — высокий риск. Нужна диета, статины, спорт. |
Остальные анализы
| Показатель | Норма (41–50 лет) | Причины повышения | Причины понижения | Что делать |
|---|---|---|---|---|
| Глюкоза | 3.9 – 5.8 ммоль/л | Диабет 2 типа, преддиабет, стресс | Гипогликемия (редко) | При уровне 5,9–6,9 — это преддиабет. Идите к эндокринологу, сдайте тест с нагрузкой и HbA1c. |
| ТТГ | 0,4–4,0 мкМЕ/мл | Гипотиреоз (усталость, запоры, набор веса) | Тиреотоксикоз (сердцебиение, потливость, похудение) | При ТТГ >10 — лечение левотироксином. При 4–10 с симптомами — тоже можно лечить. К эндокринологу. |
| Креатинин | 62–110 мкмоль/л | Болезни почек, обезвоживание, прием НПВП, аденома простаты | Мало мышечной массы | При повышенном уровне идите к нефрологу. Не пейте ибупрофен. |
| Билирубин общий | <21 мкмоль/л | Камни в желчном, алкоголь, гепатит, синдром Жильбера | Не бывает | Если повышена прямая фракция — УЗИ печени и желчного пузыря. К гастроэнтерологу. |
| АЛТ | до 40–45 Ед/л | Жирная печень (лишний вес), алкоголь, гепатиты | Редко | При АЛТ >80 — сделайте УЗИ печени, проверьте гепатиты В и С. Снижайте вес, исключите алкоголь. |
| АСТ | до 35–40 Ед/л | Алкоголь (АСТ > АЛТ), повреждение мышц, лекарства | Неинформативно | Если АСТ/АЛТ >1,5 и вы пьете — кодируйтесь. Если болят мышцы после статинов — скажите врачу. |
| СРБ | <6 мг/л |
Воспаление десен, храп с остановками дыхания, ожирение, курение | Не бывает | При СРБ >6 — сначала к стоматологу. Если зубы здоровы и нет храпа — кардиолог может назначить аспирин. |
| ПСА общий | <2,5 нг/мл | Рак простаты, аденома, простатит, недавний секс или велосипед | Не бывает | При ПСА 2,5–4,0 — повторите через 3 месяца (перед сдачей 3 дня воздержания). Если растет — к урологу на МРТ простаты. |
| Тестостерон общий | 5,54 – 25,17 нмоль/л | Прием стероидов, опухоли | Возрастное снижение, ожирение, диабет, недосып | При уровне <5,54 и снижении либидо, усталости — к эндокринологу. Проверят пролактин и ЛГ. |
| Мочевина | 2,5–8,3 ммоль/л | Обезвоживание, кровотечение в желудке, аденома простаты, высокобелковая диета | Болезни печени | Если мочевина >10 при нормальном креатинине — пейте больше воды. Если не помогает — сдайте кал на скрытую кровь, сделайте гастроскопию. |
С чекапом для мужчин 41-50 лет также сдают
Также советуем дополнить профильный чекап такими тестами:
- Пакет “4 обязательных анализа”. Позволит оценить не развивается ли в организме ВИЧ, гепатит В, гепатит С, сифилис.
- Анализ кала на скрытую кровь — важнейший тест для ранней диагностики полипов и колоректального рака, которые на начальных стадиях вообще не дают болевых симптомов.
- Кальпротектин (маркер воспаления) — помогает исключить острые воспалительные заболевания кишечника, если после еды вас часто беспокоит тяжесть или вздутие.
- Гликированный гемоглобин. Показывает средний сахар за 3 месяца. Даже при нормальной глюкозе натощак гликированный гемоглобин может выявить скрытый преддиабет, который ускоряет атеросклероз.
Чувствуете постоянную жажду перед сном, часто бегаете в туалет ночью, сильно потеете, а после плотного обеда клонит в сон? Это может быть преддиабет — скрытая и очень частая угроза для мужчин после 40 лет. Как распознать скрытые признаки диабета: советы врача расскажут, на что нужно обратить внимание прямо сейчас, чтобы избежать болезни.
Часто задаваемые вопросы
Что такое ПСА и зачем его сдавать в 40 лет?
ПСА (простат-специфический антиген) — это онкомаркер рака простаты. После 40 лет его нужно сдавать ежегодно для ранней диагностики опухолей и аденомы.
Можно ли заниматься сексом перед сдачей ПСА?
Нет, за 48 часов до сдачи крови на ПСА необходимо воздержаться от эякуляции, массажа простаты и езды на велосипеде, иначе показатель будет ложно завышен.
Что делать, если ПСА повышен? Это всегда рак?
Нет, не всегда. Повышение ПСА может быть вызвано и нераковыми причинами: аденомой простаты (доброкачественная опухоль), простатитом (воспалением) или после механического воздействия на железу. При получении повышенного результата врач назначит повторный анализ и, возможно, УЗИ.
О чем свидетельствует повышенный СРБ у мужчин?
С-реактивный белок (СРБ) указывает на скрытый воспалительный процесс. Его повышение также четко ассоциируется с высоким риском инфаркта и поражением сосудов.
Выявляет ли этот пакет анализов проблемы с почками?
Да, уровень креатинина и мочевины в комплексе с общим анализом мочи четко показывают, как функционируют почки и есть ли признаки почечной недостаточности.
С-реактивный белок (СРБ) — что это за анализ?
СРБ — это маркер воспаления в организме. Его повышенный уровень говорит о наличии острого или хронического воспалительного процесса, но не указывает на его точную локализацию.
