Микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium), количественное определение бактериальной ДНК методом ПЦР (соскоб, моча)

Патологии, вызываемые Mycoplasma genitalium, относят к ИППП. Все они имеют неспецифическую картину, поэтому выявляются на поздних стадиях развития. Возбудитель ведет паразитирующий образ жизни. Из-за того, что микроорганизм не имеет собственной клеточной стенки, ему жизненно необходима чья-то. Поэтому в организме человека его мишенью являются слизистая оболочка мочеполовой системы и мембрана сперматозоидов.

Mycoplasma genitalium: описание

Mycoplasma genitalium относится к одним из самых маленьких микроорганизмов.

Источник инфекции – больной или инфицированный, а путь передачи – половой и реже от матери к ребенку в ходе родовой деятельности.

Возбудитель является причиной ряда инфекционно-воспалительных патологий мочеполовой системы. К ним относятся: уретрит, сальпингит, эндометрит и вагиноз – у женщин, эпидидимит, простатит и уретрит – у мужчин. Все перечисленные заболевания могут иметь острое и хроническое течение.

Кроме того, у обоих полов микоплазма может вызывать бесплодие. При заражении во время беременности микоплазма может стать причиной выкидыша, преждевременных родов и пороков развития плода.

Часто Mycoplasma genitalium является лишь условно-патогенной флорой и не приводит к развитию патологии, но при снижении иммунитета микроорганизмы могут начать активно размножаться, что и приводит к инфекционно-воспалительному заболеванию. Инкубационный период варьируется от 3 до 5 недель. Клиника развивается неспецифическая, что также затрудняет своевременную постановку диагноза и назначение терапии. К ней относятся: болезненность в ходе полового акта и/или мочеиспускания, зуд и жжение, выделения, гиперемия и незначительная локальная гипертермия.

Особенности исследования

Количественное определение ДНК Mycoplasma genitalium – M. genitalium, DNA. Определение ДНК к микоплазма гениталиум методом ПЦР – наиболее чувствительный маркер определения роли Mycoplasma genitalium, как этиологического фактора ряда инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Когда и зачем назначают анализ

Сдача анализа необходима для:

• постановки диагноза;
• дифдиагностики с другими заболеваниями мочеполовой системы;
• определения роли данного возбудителя, как этиологии ряда патологий;
• определения эффективности терапии;
• скрининга до и во время беременности.

К показаниям относятся:

• проявления инфекции урогенитального тракта;
• скрининг половых партнеров;
• подозрение на микоплазменную инфекцию;
• бесплодие у женщин и мужчин;
• невынашивание или внематочная беременность.

Анализ назначают: гинекологи, акушер-гинекологи, венерологи, терапевты, семейные врачи, педиатры и урологи.

Правила подготовки

Чтобы результаты соскоба и анализа мочи были достоверными, до их сдачи следует воздержаться от:

• приема пищи за 8 часов;
• употребления воды и других напитков за 3 часа;
• приема спиртных напитков за 24 часа;
• употребления продуктов, окрашивающих мочу, накануне;
• употребления жареного, соленого, копченого и жирного накануне;
• нанесения на наружные половые органы дезинфицирующих средств, лекарственных препаратов (после согласования с врачом) и кремов за 2 дня;
• женщинам – проведения кольпоскопии, интравагинального УЗИ и спринцевания за 3 дня;
• приема оральных контрацептивов – за 2 дня (после согласования с врачом);
• мужчинам – от половых актов за 2 дня;
• приема мочегонных, противовирусных и антибиотиков за 2 дня – после согласования с врачом.

Достаточно набрать 20 мл мочи в одноразовый стерильный контейнер. Перед сбором следует осуществить туалет наружных половых органов, женщинам закрыть влагалище ватным диском, а мужчинам – оттянуть крайнюю плоть. Небольшую порцию первой утренней мочи следует слить в унитаз, а все остальное собрать в контейнер.

Интерпретация результатов

Высокая концентрация говорит о:

• наличии инфекции, вызванной Mycoplasma genitalium.

Низкая  говорит о:

• носительстве, что требует повторного определения.

Неопределившаяся Mycoplasma genitalium в биоматериалах говорит об:

• отсутствии возбудителя в организме;
• эффективно проведенной терапии.

При постановке диагноза анализы играют главную роль. Но лечащий врач может также провести физикальный осмотр, собрать детальный анамнез и назначить дополнительные методы диагностики.

Важные примечания

Во время менструации соскоб и моча не сдаются. Необходимо осуществлять забор за 5 дней до их начала или через 5 дней после завершения. При обнаружении микоплазмы у одного из партнеров, второму также следует пройти анализ.