Код

Название

Цена

Срок

1098

Международное нормализованное отношение (МНО)

70 грн.

1 дн.

Вид забора

1

Забор крови одноразовыми стерильными системами

30 грн.

-


Международное нормализованное отношение (МНО)

МНО (Международное нормализованное отношение, INR) - показатель системы свертывания крови, который является важным показателем коагулограммы.

Международное нормализованное отношение (MHO) стандартизованно и представляет собой протромбиновое отношение (отношение протромбинового времени пациента к протромбиновому времени нормальной плазмы), возведенное в степень международного индекса чувствительности (МИЧ).

МНО вычисляется при делении протромбинового времени пациента на значение нормального протромбинового времени  (т.е вычисляют протромбиновое отношение — ПО), далее результат возводится в степень, показатель которой равен международному индексу чувствительности тромбопластина — МИЧ (ISI или МИЧ — международный индекс чувствительности, указывается в паспорте набора): МНО = (протромбиновонное время пациента/среднее нормальное протромбиновонное временя) ISI(МИЧ) или МНО = протромбиновонное временя международного индекса чувствительности.

Чрезмерное повышение международного нормализованного отношения является указанием на гипокоагуляцию, т.е. склонность к кровотечениям, что требует уменьшения дозы антикоагулянта. Женщинам не рекомендуется сдавать данное исследование во время менструации.

Показания к назначению

Показания для назначения анализа:

  • для оценки функционирования свертывающей системы крови;
  • для обнаружения патологий процесса свертывания;
  • мониторинг эффективности терапии антикоагулянтами;
  • скрининговый тест оценки дефицита факторов II, V, VII, X;
  • обнаружение ингибиторов коагуляции (ВА, других);
  • предварительный предоперационный скрининг показателей гемостаза;
  • при необходимости оценки выделения печенью факторов протромбинового комплекса.

Референсные значения (нормы лаборатории)

Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (последний прием пищи не меньше за 8 часов до сдачи анализа). За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

Протромбиновое время = 9,8-12,1 сек.

Протромбиновый индекс (ПТИ, протромбиновая активность) = 70-130%. Международное нормализованное отношение (МНО, INR) -- 0,8-1,2 Ед

Для эффективного лечения варфарином требуется постоянный контроль МНО и прием правильной дозы. Правильная доза определяется путем измерения времени, необходимого для свертывания крови (МНО).

Оптимальное значение МНО зависит от вашего состояния: при мерцательной аритмии оно составляет от 2 до 31.

Рекомендуемые значения МНО при различных заболеваниях:

  • Профилактика тромбозов глубоких вен постоперационная: МНО = 2,0 – 3,0
  • Профилактика при заболевании клапанов: МНО = 2,0 – 3,0
  • Инфаркт миокарда (профилактика венозной тромбоэмболии):
  • МНО = 2,0 – 3,0; по другим данным при инфаркте миокарда МНО = 3 – 4,5
  • Лечение эмболии сосудов легких: МНО = 2,0 – 3,0
  • Лечение венозного тромбоза: МНО = 2,0 – 3,0
  • Лечение артериальной тромбоэмболии, рецидивирующей системной эмболии: МНО= 3,0 –4,0
  • Профилактика после вставления механических клапанных протезов: МНО = 3,0 – 4,5
  • Профилактика пристеночных тромбозов при мерцательной аритмии: МНО = 1,5 – 2

Повышение показателя

Причины повышения протромбинового времени и МНО в коагулограмме:

  1. Врожденный дефицит II, V, VII, X факторов свертывания.
  2. Приобретенный дефицит факторов свертывания вследствие хронических заболеваний печени с нарушением функции, амилоидоза, нефротического синдрома или наличия аутоантител против факторов свертывания.
  3. Дефицит витамина К вследствие холестаза (в том числе при хроническом панкреатите, раке поджелудочной железы и желчного пузыря), мальабсорбции или дисбактериоза кишечника.
  4. Лечение антикоагулянтами непрямого действия.
  5. Афибриногенемия, гипофибриногенемия, дисфибриногенемия и нарушение полимеризации фибрина.
  6. Присутствие ингибиторов свертывания (гепарина, продуктов деградации фибрина).
  7. Применение ряда лекарственных препаратов: анаболических стероидов, антибиотиков, ацетилсалициловой кислоты.
  8. Повышение уровня антитромбина и/или антитромбопластина.
  9. Употребление алкоголя, жирной пищи.

Понижение показателя

Причины снижения уровня протромбинового времени и МНО в коагулограмме:

  1. Тромбозы.
  2. Гиперкоагуляция (полицитемия).
  3. Физиологически происходит в последние месяцы беременности.
  4. При приеме некоторых лекарственных веществ (кортикостероиды пероральные контрацептивы, барбитураты, меркаптопурин).