Холестерин

Холестерин (Chol, Cholesterol total, холестерол, липофильный спирт) – жироподобное водонерастворимое вещество, входящее в состав клеточных мембран, обеспечивая их стойкость, участвует в энергообмене, выработке половых гормонов, кортикостероидов, выработке и усвоении витамина D, желчных кислот, а также создании нервных клеток. Холестерин поступает в организм с пищей (около 15-20% от общего количества) и вырабатывается клетками печени (80-85%).

Поскольку холестерин не растворяется в воде, он не может доставляться в ткани организма кровотоком в чистом виде. Поэтому он создает органические комплексные соединения (они называются «липопротеиды» либо «липопротеины») со специальными белками-транспортерами, которые называются «аполипопротеидами» или «аполипопротеинами». В зависимости от белка липопротеиды делятся на:

• Липопротеиды высокой плотности (ЛВП, ЛПВП, HDL, высокомолекулярные). Их называют еще «хорошим холестерином», поскольку они имеют антиатерогенные свойства, существенно снижая риск атеросклероза. Именно ЛВП транспортируют холестерин в печень, откуда он выводится из организма.
• Липопротеиды низкой плотности (ЛНП, ЛПНП, LDL, низкомолекулярные). Называются «плохим холестерином» из-за способности откладывать излишки холестериновых кристаллов в осадок, формируя атеросклеротические бляшки. Такие бляшки повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, в первую очередь, атеросклероза, и его проявлений в виде инфаркта миокарда, инсульта и окклюзии периферических артерий. ЛНП транспортируют холестерин в периферические ткани.
• Липопротеиды очень низкой плотности (ЛОНП, ЛПОНП, VLDL, очень низкомолекулярные). Транспортируют холестерин в периферические ткани. Под действием гидролиза липопротеинлипазой превращаются в липопротеиды промежуточной плотности, которые под влиянием печеночной липазы превращаются в ЛНП.
• Хиломикроны (chylomicron, chylomicra) – липопротеиды, синтезирующиеся в клетках тонкого кишечника в процессе всасывания экзогенных липидов, секретируются в лимфатические сосуды, откуда попадают в кровь. Транспортируют пищевые липиды из кишечника в печень, часть липидов с кровотоком также попадает в другие ткани.

Норма: общий уровень холестерина в норме должен быть в пределах:

Дети:
до 1 года: 1,7-5,91 ммоль/л;
1-19 лет: 2,88-5,23 ммоль/л;
взрослые:  до 5,2 ммоль/л.

Повышенный уровень холестерина наблюдается при:

• Формировании атеросклеротических бляшек;
• Инфаркте миокарда;
• Ишемической болезни сердца;
• Инсульте;
• Желчекаменной болезни;
• Застое желчи;
• Желчном холецистите;
• Вирусных болезнях печени;
• Алкоголизме;
• Ожирении или переедании, чрезмерном весе;
• Курении;
• Гиподинамии;
• Сахарном диабете;
• Недостаточной выработке половых гормонов;
• Чрезмерной секреции гормонов коры надпочечников;
• Недостаточной секреции гормонов щитовидной железы.

Пониженный уровень:

• Инфекционные болезни;
• Бесконтрольный прием лекарств, влияющих на липидный баланс крови;
• Низкий уровень гемоглобина;
• Интоксикация;
• Расстройства пищеварения, ведущие к проблемам с всасыванием питательных веществ в кишечнике;
• Повышенная активность щитовидной железы;
• Хронические заболевания органов дыхания.