Пакет анализов: "Здоровая кожа (Дерматологический)"

Пакет анализов “Здоровая кожа” включает в себя сразу несколько лабораторных показателей, направленных на оценку различных аспектов здоровья кожи и выявления определенных проблем. Сыпь, крапивница, высыпания, корки, иктеричность и многое другое – это патологические проявления. При их наличии требуется найти причину, чтобы начать эффективную терапию.

Когда и зачем назначают анализ

Показания к проведению анализа:

• различные дерматологические проявления – раздражение, высыпание, покраснение, зуд, желтушность, крапивница и пр.;
• предрасположенность к кожным заболеваниям;
• предрасположенность к иммунологическим аллергическим реакциям.

Исследование требуется для:

• диагностики аллергической реакции как этиологии дерматологических проблем;
• дифференциальной диагностики;
• оценки состояния печени, т.к. от состояния печени и желчного пузыря напрямую зависит качество кожи;
• диагностики инфекционных процессов, являющихся причиной проблем с кожей;
• диагностики сахарного диабета и некоторых других заболеваний, от которых зависит состояние кожных покровов.

Назначает анализ: дерматовенеролог, эндокринолог, терапевт, инфекционист, гастроэнтеролог, педиатр и семейный врач.

Показатели и интерпретация результатов

Иммуноглобулин Е (IgE) маркер аллергии

Иммуноглобулины Е (IgE) – это тип антител, который играет ключевую роль в аллергических реакциях. Они вырабатываются иммунной системой в ответ на воздействие аллергенов, таких как пыльца, пылевые клещи, плесень, продукты питания и другие вещества, которые могут вызвать развитие аллергической реакции.

Когда аллерген впервые попадает в организм, он активизирует иммунные клетки, в том числе B-лимфоциты, для выработки антитела IgE. Эти IgE-антитела затем связываются с рецепторами на поверхности мастоцитов и базофилов, что делает их «чувствительными» к данному конкретному аллергену.

При следующем контакте аллерген уже связывается со специфичными для него IgE-антителами, прикрепленными к мастоцитам и базофилам. Это вызывает высвобождение химических веществ, таких как гистамин, которые вызывают симптомы аллергии, такие как раздражительность, высыпания, насморк, а в некоторых случаях – более серьезные явления, включая анафилаксию.

Анализ на уровень IgE при дерматологических проблемах помогает определить наличие связи между аллергией и кожными проявлениями.

Интерпретация результатов

Положительный ответ может указывать на:

• аллергическую реакцию;
• паразитарные инфекции (лямблиоз, аскаридоз и трихинеллез);
• атопическое заболевание (астма, атопический дерматит и аллергический ринит);
• экзема.

Отрицательный ответ может указывать на:

• отсутствие аллергий;
• нормальное состояние здоровья кожи;
• эффективность лечения.

Лямблии (Giardia lamblia) суммарные антитела IgА, IgM, IgG

Лямблии (Giardia Lamblia) – это одноклеточные микроскопические паразиты, относящиеся к классу простейших организмов. Они вызывают заболевание, называемое лямблиоз. Лямблиоз – это кишечное заболевание, которое может вызывать ряд неприятных симптомов – диарею, боли в эпигастрии, вздутие живота, потерю веса и пр.

Лямблии сохраняются в воде и почве, человек может заразиться, выпивая загрязненную воду, употребляя продукты питания или контактируя с предметами, которые загрязнены лямблиями. Переносчиками лямблий являются кошки, собаки и другие животные.

Инкубационный период заболевания обычно длится от 1 до 2 недель, но может изменяться в зависимости от различных факторов, включая количество паразитов, попавших в организм, состояние иммунной системы человека и другие особенности.

Длительное течение хронического лямблиоза может стать причиной снижения концентрации полезной микрофлоры в кишечнике, что в свою очередь пагубно повлияет на работу иммунной системы. Все это может приводить к различным кожным проявлениям.

Поэтому определение суммарные антитела IgA, IgM и IgG к лямблиям в составе данного пакета исследований, имеет определенное значение для оценки здоровья кожи. Эти показатели дают понять развивается ли лямблиоз в организме, или нет.

Интерпретация результатов

Положительный ответ может указывать на:

• развитие лямблиоза.

Отрицательный ответ может указывать на:

• отсутствие инфекции;
• начало инкубационного периода.

Аскарида (Ascaris lumbricoides), антитела IgG

Аскарида (Ascaris lumbricoides) – это крупные кишечные глисты, которые являются одними из наиболее опасных для человека. Они имеют тонкое, удлиненное тело, напоминающее по форме шнур. Длина тела взрослых особей может достигать от 15 до 35 см, реже до 40 см. Чаще всего они обитают в тонком кишечнике человека.

Инфицирование возможно при употреблении пищи или воды, которые загрязнены яйцами аскарид. Последние могут проникать в почву с экскрементами животных. После того, как яйца попадают в организм человека фекально-оральным путем передачи, они развиваются во взрослых червей.

Симптомы аскаридоза могут включать в себя боль в животе, тошноту, рвоту, диарею и снижение веса. В случае инфекции, особенно у детей, аскариды могут вызывать проблемы с процессами роста и развития.

Особенностью аскаридоза является возможность развития хронического воспалительного ответа. То есть взрослые черви могут обитать в тонком кишечнике человека продолжительное время, питаясь пищевыми продуктами и всасывая питательные вещества из содержимого кишечника.

В некоторых случаях миграция аскарид может вызывать различные кожные проявления. Эти проявления обычно являются следствием аллергической реакции на продукты обмена веществ и токсины, выделяемые паразитом. Некоторые из возможных кожных симптомов при аскаридозе: кожная сыпь, крапивница, экзема, дерматит, отек кожи и пр.

Определение антител IgG к аскаридам в данном пакете исследований позволяет связать кожные проявления с возможным развитием аскаридоза. Данные антитела вырабатываются в организме к концу острого течения инфекции и сохраняются в течение длительного времени.

Интерпретация результатов

Положительный ответ может указывать на:

• активную форму инфекции;
• хроническое течение;
• переход в ремиссию.

Отрицательный ответ может указывать на:

• начальный этап развития инфекции;
• отсутствие инфекции.

Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori, HP), суммарные антитела IgA, IgM, IgG

Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori, HP) – это бактерия, обитающая в желудочно-кишечном тракте человека, в большей степени в желудке и 12-ти перстной кишке. Он играет ключевую роль в развитии различных заболеваний ЖКТ, включая хронический гастрит, язву желудка и двенадцатиперстной кишки. В некоторых случаях может быть причиной развития прогрессивного рака.

Симптомы инфекции до определенного момента незначительны. Но при развитии гастрита или язвы клиника будет более яркой. К ранним проявлениям можно отнести дискомфорт в области эпигастрия с приступами изжоги. Поэтому чаще всего пациенты не обращаются за помощью вовремя.

Инкубационный период инфекции, вызванной хеликобактер пилори, может быть длительным и продолжаться много лет. Это связано с тем, что незначительное количество бактерии может длительное время находится в виде условно-патогенной флоры. При этом само заболевание не будет развиваться.

При развитии гастрита или язвенной болезни, ассоциированных с Хеликобактер пилори, могут проявляться следующие симптомы:

• диспепсия;
• боль в животе – острая или тупая в верхней части живота, особенно натощак или ночью;
• тошнота и рвота особенно после приема пищи;
• потеря аппетита и потеря веса;
• чувство полноты после употребления небольшого количества еды;
• изжога;
• кровавый или черный стул.

Связь дерматологических проблем с Хеликобактер пилори – опосредованная. Кожные проблемы могут наблюдаться при проблемах с ЖКТ, которые и могут быть ассоциированы с бактерией. Поэтому дерматологи часто назначают оценку антител к ХП, чтобы проверить развивается гастрит или нет.

Суммарные антитела IgA, IgM, IgG к Helicobacter pylori (H. pylori) представляют собой тест, который позволяет определить наличие антител (иммуноглобулинов) к этой бактерии в крови пациента.

Интерпретация результатов

Положительный результат может свидетельствовать о текущей или прошедшей инфекции, а отрицательный чаще всего исключает ее развитие.

Билирубин общий (Bilirubin total, TBIL)

Билирубин общий – это желтый пигмент, который участвует в разрушении красных кровяных клеток. Когда красные кровяные клетки стареют или повреждаются, они разрушаются. Гемоглобин в них разлагается на биливердин, который впоследствии превращается в билирубин. Общий билирубин представляет собой сумму двух форм: прямого (или конъюгированного) и непрямого (или неконъюгированного).

Важные функции билирубина:

1. Выведение токсинов. Билирубин является продуктом разложения старых или поврежденных красных клеток крови. Печень обрабатывает его, конвертируя в конъюгированный (прямой) билирубин, который растворяется в воде и выводится из организма через желчные пути и почки. Этот процесс помогает предотвратить развитие токсического эффекта на организм.
2. Цвет желчи. Он содержится в желчи, придавая ей желтый цвет. Желчь – это жидкость, которая вырабатывается печенью и играет ключевую роль в пищеварении, помогая распределять жиры в кишечнике.
3. Участие в пищеварении. Желчь, содержащая билирубин, помогает правильно усваивать жиры.
4. Метаболические процессы. Он участвует в разных метаболических процессах.

Связь билирубина с кожей значительна. Именно из-за высокого уровня билирубина кожа и белки глаз приобретают желтоватый оттенок. Это состояние называется желтуха или иктеричность. Оно указывает на проблемы с печенью, желчным пузырем или желчными протоками, которые могут повлиять на здоровье кожи. Кожа при желтухе может также выглядеть бледной или серовато-желтой.

Интерпретация результатов

Повышенный уровень может указывать на:

• гепатит (вирусного или невирусного генеза);
• желчнокаменную болезнь;
• цирроз печени;
• гемолитическую анемию;
• обструкцию желчных протоков;
• генетические нарушения.

Низкий уровень может указывать на:

• анемию;
• гипотиреоз;
• гиповолемию;
• редкие наследственные состояния.

Билирубин прямой (Bilirubin direct, DBIL)

Прямой билирубин (или конъюгированный билирубин) – это вид билирубина, который связан с глюкуроновой кислотой в печени, растворим в воде и является следствием преобразования непрямого билирубина. Он свободно выводится из организма через желчные пути.

Конъюгация – это химический процесс, при котором молекула глюкуроновой кислоты прикрепляется к молекуле билирубина. Она приводит к тому, что билирубин становится более водорастворимым, что позволяет ему быть выведенным из организма через желчь и мочу.

Прямой билирубин важен для организма, потому что он играет роль в процессе выведения отходов обмена веществ и токсинов из организма, а также в участвует в процессах пищеварения.

Высокий уровень прямого билирубина может быть связан с желтушностью кожи и склер. Это происходит из-за его накопления в организме, в том числе в коже. Вместе с желтоватым оттенком может появляться зуд и покраснение кожных покровов.

Интерпретация результатов

Повышенный уровень может указывать на:

• желчнокаменную болезнь;
• гепатит;
• цирроз печени;
• другие проблемы с желчевыводящей системой.

Низкий уровень может указывать на:

• анемию;
• наследственные патологии.

Билирубин непрямой (Bilirubin indirect, IB)

Билирубин непрямой (или неконъюгированный билирубин) – это форма билирубина, которая не связана с белками в крови и не может быть растворена в воде. Этот вид билирубина также образуется при разрушении эритроцитов. Гемоглобин определяется как гем и глобин. Гем превращается в биливердин, который затем превращается в билирубин. Этот билирубин в своей непрямой форме не растворяется в воде и не связан с глюкуроновой кислотой. Он должен конвертироваться в прямой билирубин в печени, чтобы быть выведенным из организма через желчь.

Он также очень важен в обменных процессах, диагностике патологий печени и гемолитических заболеваний.

Повышенный уровень непрямого билирубина в крови могут приводить к желтушности кожи и склер. Этот симптом, известный как желтуха, связан с нарушением обмена билирубина в организме.

Интерпретация результатов

Повышенный уровень может указывать на:

• гемолитическую анемию;
• заболевания печени (гепатит или цирроз печени);
• заболевания желчных путей (закупорка или обструкция желчных путей);
• синдром Гильберта;
• травмы или гематомы.

Низкий уровень может указывать на:

• анемию;
• наследственные патологии.

Аланинаминотрансфераза (Alanine aminotransferase, АЛТ, ALT)

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – это фермент, который играет важную роль в обмене веществ в организме. Он находится в различных тканях, включая печень, сердце и почки, но более специфичен для печени. АЛТ участвует в процессе трансаминирования, который представляет собой передачу аминогруппы от одной аминокислоты к другой. Этот процесс важен для образования новых аминокислот, поддержания их обмена в организме и образования энергии в клетках. Он также является компонентом глюконеогенеза – процесса синтеза глюкозы из неуглеводных источников.

Когда ткани клеток повреждаются или разрушаются из-за травмы, АЛТ может попадать в кровь.

Связь АЛТ и дерматологических проблем прослеживается лишь при наличии проблем с печенью. Гепатит, цирроз и другие патологии часто приводят к развитию желтушности кожи, появлению сыпи и зуда.

Интерпретация результатов

Повышенный уровень может указывать на:

• цирроз печени;
• алкогольный цирроз печени;
• жировую болезнь печени;
• гепатоцеллюлярную карциному;
• аутоиммунные заболевания печени;
• мышечные травмы;
• желчекаменную болезнь.

Низкий уровень АЛТ является нормой.

Прием антибиотиков и некоторых противовоспалительных препаратов может привести к ложному повышению уровня АЛТ.

Аспартатаминотрансфераза (Aspartate aminotransferase, АСТ, AST)

Аспартатаминотрансфераза (AST) – это фермент, который находится в клетках тканей организма, особенно в сердечной и печеночной тканях. AST играет важную роль в метаболизме аминокислот, особенно аспартата и альфа-кетоглутарата. Он преобразует аспартат (аминокислота) и α-кетоглутарат в оксалоацетат и глутамат. Этот биохимический процесс является частью цикла кетокислот, который имеет ключевое значение для обмена аминокислот и углеводов в организме.

Когда клетки повреждаются или разрушаются, AST попадает в кровоток. Это может произойти при заболеваниях сердца, печени, мышц и других тканей.

Некоторые заболевания, которые приводят к повышению AST, такие как хронический гепатит или цирроз печени, могут производить побочные эффекты на состояние кожи. Например, может наблюдаться зуд, желтушность кожи, покраснения и сухость кожи.

Интерпретация результатов

Повышенный уровень может указывать на:

• гепатит;
• цирроз печени;
• алкогольный гепатит.
• жировую дистрофию печени (накопление жира в печени)
• опухоль в печени;
• инфаркт миокарда;
• сердечную недостаточность;
• стенокардию;
• миопатии;
• рабдомиолиз;
• панкреатит;
• травмы или операции.

Низкий уровень АСТ чаще всего не несет медицинской ценности.

Чрезмерное употребление алкоголя или наркотических веществ, а также некоторые лекарства, включая определенные антибиотики, антидепрессанты, антигрибковые препараты и антиневралгические препараты могут приводить к ложному повышению уровня ферментов.

Гамма-глутамилтрансфераза (Gamma glutamyl transferase, ГГТ, GGT)

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ, или ГГТ) – это фермент, который играет важную роль в метаболизме аминокислот и передаче гамма-глутаминовой группы между молекулами. Он присутствует в различных тканях организма, включая печень, почки и поджелудочную железу. В большом количестве он обнаруживается в печени и желчевыводящих путях, что делает его одним из важнейших маркеров заболеваний печени. Кроме того, ГГТ играет роль в метаболизме глутатиона, который является антиоксидантом и защищает клетки от повреждения свободными радикалами.

Уровень фермента может быть повышен в случае заболеваний печени или желчных путей, которые могут повлиять на состояние кожи. Например, заболевания печени, такие как цирроз или гепатит, могут вызывать желтушность кожи и склер из-за нарушений обработки билирубина, что также связано с ухудшением состояния печени. Кроме того, эти состояния часто приводят к высыпаниям, зуду и покраснению кожи.

Интерпретация результатов

Повышенный уровень может указывать на:

• заболевания печени – гепатит или цирроз;
• алкогольное повреждение печени;
• заболевания желчевыводящих путей;
• сахарный диабет;
• холестаз;
• ожирение.

Пониженный уровень чаще всего не несет медицинской значимости.

Щелочная фосфатаза (Alkaline phosphatase, ЛФ, ALP)

Щелочная фосфатаза (ЩФ) – это фермент, который присутствует в различных тканях человека, включая печень, кости, почки и кишечник. Он участвует в различных биологических процессах, включая обмен веществ в костях и образование нуклеиновых кислот.

Повышенный уровень щелочной фосфатазы может свидетельствовать о заболеваниях печени, таких как гепатит, цирроз или желчнокаменная болезнь.

Другие функции ЩФ:

1. Обмен веществ в костях. Помогает в восстановлении и росте костей, поддерживая здоровье скелета. Щелочная фосфатаза важна для крепости и правильной структуры костной ткани.
2. Детоксикация. Помогает разрушать токсичные химические вещества.
3. Пищеварение. Играет важную роль в пищеварении, помогая разнообразить различные вещества в кишечнике.
4. Развитие органов. Во время беременности уровень щелочной фосфатазы увеличивается, что способствует развитию плаценты и костей плода.
5. Заживление ран и рост клеток. Участвует в заживлении ран и росте клеток.

Некоторые заболевания, такие как болезни печени и костей, которые проявляются повышением уровня щелочной фосфатазы в крови, также могут влиять на состояние кожи. Некоторые заболевания печени могут вызвать раздражение, высыпание или изменение цвета кожи, а остеопороз и другие заболевания костей приводят к изменениям кожных покровов, особенно на руках и ногах.

Интерпретация результатов

Повышенный уровень может указывать на:

• болезни печени – гепатит, цирроз печени или желчнокаменная болезнь;
• болезни костей – остеомиелит, опухоли или другие;
• гиперпаратиреоз;
• болезни почек – хроническая почечная недостаточность;
• рак.

Низкий уровень щелочной фосфатазы в крови является редким явлением и обычно не связан с заболеваниями.

Холестерин (Total Blood Cholesterol, ХС, CHOL)

Холестерин (общий холестерин крови, ХС, CHOL) – это жироподобное вещество, которое присутствует в крови человека. Он является одним из компонентов клеточных мембран и используется для синтеза гормонов, витамина D и желчных кислот. Он находится в организме в двух основных формах:

1. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) – “плохой” холестерин. Высокий уровень ЛПНП связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Они переносят холестерин к клеткам и могут откладываться на стенках артерий, образуя бляшки, что может привести к атеросклерозу и сердечным заболеваниям.
2. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – “хороший” холестерин. Связан со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний. ЛПВП удаляются избыток холестерина из крови и возвращаются в печень для обработки и выведения из организма.

Также есть переходная группа – липопротеины очень низкой плотности.

Холестерин выполняет несколько важных функций:

1. Структурный компонент клетки. Он входит в состав клеточных мембран, обеспечивая их стабильность и целостность. Благодаря холестерину клеточные мембраны остаются гибкими и функциональными.
2. Предшественник гормонов. Он является предшественником гормонов, включая половые гормоны (эстроген и тестостерон) и гормоны коры надпочечников, включая кортизол.
3. Синтез витамина D. Холестерин участвует в процессе образования витамина D в коже при воздействии ультрафиолетовых лучей. Витамин D важен для здоровья костей и иммунной системы.
4. Синтез желчной кислоты. Холестерин помогает синтезировать желчную кислоту, которая необходима для пищеварения и образования кислоты в кишечнике.

Экзогенный холестерин поступает в организм с пищевыми продуктами, особенно с продуктами животного происхождения, такими как мясо, молоко, яйца и рыба. После образования через желудочно-кишечный тракт холестерин попадает в кровь, где связывается с белками, образуя липопротеины низкой и высокой плотности. А эндогенный процесс формирования происходит в печени.

Нормальный уровень холестерина важен для состояния кожи. Он обеспечивает поддержание нормальной увлажненности и упругости, участвует в процессах заживления ран и восстановления покрова и предотвращает потерю влаги.

Высокий или низкий уровень холестерина в крови может приводить к развитию раздражений, сухости, угревой болезни, усугублять проявление псориаза и пр.

Интерпретация результатов

Повышенный уровень может указывать на:

• семейную гиперхолестеринемию;
• повышенный риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• диету с повышенным содержанием жирных продуктов;
• отсутствие физической активности;
• избыточный вес и ожирение;
• курение;
• сахарный диабет;
• гипертоническую болезнь.

Низкий уровень может указывать на:

• повышенную активность щитовидной железы;
• мальабсорбцию;
• гипертиреоидизм;
• анорексию;
• злокачественные заболевания;
• хронические заболевания печени;
• постинфекционные состояния.

Некоторые лекарства, такие как статины и фибраты могут вызвать временное снижение холестерина.

Глюкоза (Glucose, GLU)

Глюкоза (GLU) – это вид сахара, который представляет собой основной источник энергии для организма. Она играет ключевую роль в обеспечении клеточных процессов и поддержании жизненно важных функций органов и систем. Несколько важных функций глюкозы:

1. Источник энергии. Она окисляется в клетках посредствам гликолиза, чтобы обеспечить способность клеток выполнять свои функции.
2. Поддержание уровня сахара в крови для нормального развития мозга и других органов.
3. Сохранение гликогена. Избыток глюкозы, который не используется сразу в качестве источника энергии, может быть преобразован в гликоген и сохранен в печени и мышцах. Гликоген служит резервом энергии и может быть превращен обратно в глюкозу, когда организму потребуется дополнительная энергия.
4. Поддержание нормального обмена веществ. Она играет основную роль в обмене веществ, помогая контролировать процессы синтеза и вычислять параметры работы.
5. Поддержание функций нервной системы. Головной мозг особенно зависит от постоянства поступления глюкозы, так как он не умеет эффективно накапливать запасы энергии.
6. Поддержание здоровья кожи. Нормальный уровень глюкозы в крови важен для здоровья кожи, поскольку он обеспечивает клеточную активность кожи для регенерации и поддержания здоровья тканей.

При повышении или снижении уровня глюкозы может развиваться сухость кожи, замедление процесса заживления ран, угревая болезнь, склонность к отягощенному течению инфекций кожи, пигментация кожи (особенно при сахарном диабете) и пр.

Интерпретация результатов

Повышенный уровень может указывать на:

• сахарный диабет;
• стресс;
• гормональные изменения;
• гестационный диабет;
• опухоли;
• преддиабет;
• панкреатит;
• синдром поликистозных яичников;
• гипертиреоз;
• тяжелое течение инфекции.

Низкий уровень может указывать на:

• сахарный диабет;
• неправильный рацион питания;
• бледность кожи из-за недостаточного кровоснабжения;
• тремор;
• головокружение и слабость;
• бессонницу и усталость;
• сухость кожных покровов;
• слабость в мышцах.

Некоторые лекарства, включая гормональные препараты, стероиды и диуретики, могут временно повышать уровень глюкозы в крови.

Правила подготовки

Данный пакет исследований следует сдавать после соблюдения всех правил подготовки:

• отказаться за 5-7 часов от приема пищи;
• исключить за 3 суток проведение массажа, физиопроцедур и инструментальных методов исследования;
• воздержаться за 3 суток от интенсивной физической активности;
• не употреблять за 72 часа спиртные напитки;
• избегать за 2 суток стрессовые ситуации и нервное перенапряжение;
• не курить за 30 минут.

Также следует отказаться от приема лекарственных средств, которые могут повлиять на результаты исследования. Но об этом лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Несоблюдение правил подготовки может привести к получению необъективных результатов.

Важные примечания

Отметим, любой полученный результат не является окончательным диагнозом. После получения ответов на данный пакет исследований требуется проконсультироваться с лечащим врачом. Только он на основании полученных данных, а также после физикального осмотра и сбора анамнеза сможет поставить окончательный диагноз и назначить терапию, если таковая требуется.