АНАЛИЗЫ НА КРАСНУХУ

Что такое краснуха

Краснуха (Rubella virus, RUBV) – острое вирусное инфекционное заболевание. РНК-содержащий вирус, возбудитель краснухи, передается исключительно от человека к человеку воздушно-капельным путем, а также от беременной матери к плоду трансплацентарно. Инфекции подвержены все возрастные категории, но чаще болеют дети. Пик заболеваний краснухой приходится на зимне-весенний сезон.

Основные клинические проявления краснухи:

• сыпь в виде красных пятен и мелких узелков, которая появляется сначала на лице и шее, затем распространяется по всему телу, держится до 3 дней (этот симптом отмечается у 50-80% больных);
• увеличение лимфоузлов головы и шеи (затылочных, сосцевидных, нижнечелюстных и пр.);
• повышение температуры в пределах 39°С;
• возможны отечность гортани, насморк, покраснение глаз и другие признаки конъюнктивита;
• возможны боли в суставах.

Инкубационный период длится 2-3 недели, выделение вируса в окружающее пространство начинается за неделю до появления основного клинического симптома – сыпи, продолжается на протяжении 1-2 недель после ее исчезновения. Источником инфекции являются и люди со слабо выраженной симптоматикой или атипичной формой краснухи (без появления сыпи). Вскоре после инфицирования в организме начинают вырабатываться ранние антитела IgM, через 7-10 дней после заражения их содержание достигает пикового, затем постепенно снижается. Антитела IgG вырабатываются позже и сохраняются на всю жизнь. Они ответственны за формирование иммунитета к краснухе, который вырабатывается после перенесенного заболевания или вакцинации. Стойкий иммунитет к Rubella virus через 10-20 лет может ослабевать, если на протяжении этого периода времени человек совсем не контактирует с вирусом. Если иммунитет сформировался у женщины до наступления беременности, ее антитела обеспечивают защиту ребенка на протяжении первого полугодия жизни.

У детей приобретенная краснуха обычно проходит без специфического лечения и не вызывает осложнений, у взрослых может осложняться артритом (воспалением суставов) и другими нарушениями. Наиболее опасна краснуха беременных. Основную угрозу для плода представляет первичное инфицирование беременной или активация в ее организме персистирующего вируса из-за гормональной перестройки, которая приводит к ослаблению иммунитета. Вторичное заражение беременной редко приводит к инфицированию плода. Проникновение вируса краснухи через плацентарный барьер может привести к внутриутробной гибели плода, выкидышу, на 1 неделе беременности – к рассасыванию зародыша. Если плод не погибает, вирус может вызвать тяжелые пороки развития ЦНС, органов слуха и зрения, сердца, эндокринных желез (синдром врожденной краснухи). Чем меньше срок беременности, тем выше риск инфицирования плода и тем более тяжелыми последствиями оно грозит. Но острая форма краснухи у беременной не всегда приводит к патологиям развития плода, поэтому помимо анализов на краснуху обязательно нужны дополнительные исследования.

Виды анализов на краснуху

Для диагностики краснухи и оценки напряженности иммунитета к вирусу Rubella virus проводятся серологические анализы:

• на антитела, ранние, (IgM, маркер острой инфекции) и поздние (IgG, маркер текущей или перенесенной ранее инфекции, показатель наличия иммунитета к краснухе);
• на авидность антител IgG, то есть прочность их связи с антигенами. Уровень авидности позволяет оценить давность первичного инфицирования, отличить первичную инфекцию от вторичной.

В каких случаях назначаются анализы на краснуху

Анализы на краснуху могут назначаться семейным врачом, гинекологом, неонатологом, инфекционистом:

• при планировании и ведении беременности для оценки напряженности иммунитета и возможных рисков;
• при подозрении на краснуху у беременных (женщина контактировала с больным, у нее появились характерные симптомы) для подтверждения диагноза, назначения дополнительных исследований, оценки целесообразности прерывания беременности;
• для проверки наличия-отсутствия иммунитета к краснухе при подготовке к вакцинации и после нее, а также в некоторых других случаях;
• при симптомах краснухи – для подтверждения диагноза, дифференциальной диагностики;
• при подозрении на синдром врожденной краснухи;
• когда необходимо определить давность инфицирования, дифференцировать недавнюю первичную инфекцию от реинфекции и инфекции, перенесенной в прошлом (это наиболее важно при беременности, так как позволяет оценить риск для плода).

Анализ на авидность назначается только пациентам, у которых выявлены антитела IgG к вирусу краснухи.

Преимущества сдачи анализов на краснуху в лаборатории Николаб

Лаборатория Николаб сотрудничает с ведущими производителями оборудования и реактивов, исследования проводят опытные сотрудники. Передовые методы серологических исследований отличаются высокой чувствительностью и позволяют получать точные, достоверные результаты анализов на краснуху. Цены лояльные. Для удобства пользователей забор крови возможен на дому, а готовые результаты высылают на электронную почту.

Как подготовиться к анализам на краснуху

Для серологических анализов на краснуху используется кровь. Перед ее сдачей необходимо соблюдать стандартные правила подготовки, как перед общеклиническим анализом крови:

• исключить алкоголь и ограничить физические нагрузки за день накануне сдачи анализа;
• крови сдавать утром натощак, можно выпить чистой воды без газа;
• не курить полчаса перед сдачей анализа;
• около 15 минут перед забором крови посидеть спокойно, полностью расслабиться.