Цинк в моче (суточная порция) (Urinary zinc, Zn 24H Ur)

Анализ на цинк в суточной моче (суточная экскреция цинка) — это исследование, необходимое для оценки количества выводимого почками цинка за 24 часа. Он помогает выявить как дефицит этого жизненно важного микроэлемента (при нарушении всасывания или повышенных потерях), так и токсическую перегрузку (при отравлениях или наследственных болезнях обмена).

Суточная моча отражает кумулятивную потерю цинка организмом, что критически важно для диагностики хронических интоксикаций и оценки эффективности хелаторной терапии (с целью выведения избытка металла из организма). Проверить цинк стоит при необъяснимом выпадении волос, частых инфекциях, задержке роста у детей, а также при подозрении на болезнь Вильсона–Коновалова.

Почему важно сдать этот анализ?

Хронический дефицит цинка подрывает иммунитет, приводит к затяжным инфекциям, алопеции, импотенции и задержке умственного развития у детей. Избыток цинка (например, при бесконтрольном приеме добавок) токсичен: он нарушает всасывание меди и железа, вызывает тошноту, анемию и неврологические расстройства. Суточный анализ мочи дает объективную картину потерь, позволяя врачу точно скорректировать дозировку препаратов и диету.

Что такое цинк в моче суточной порции и зачем его определять?

Цинк (Zn) — эссенциальный микроэлемент, который входит в состав более 300 ферментов, включая супероксиддисмутазу, карбоангидразу и ДНК-полимеразу. Он критически важен для работы иммунной системы, синтеза белка, заживления ран, вкусовой и обонятельной чувствительности, а также для роста волос и ногтей.

В организме нет специализированного депо цинка. Его уровень поддерживается за счет баланса между всасыванием в кишечнике, экскрецией с калом (основной путь) и выведением с мочой (небольшая, но диагностически значимая часть).

Анализ мочи на цинк назначают для:

• оценки потерь цинка при заболеваниях почек, сахарном диабете, алкоголизме;
• диагностики первичного дефицита цинка (акродерматит энтеропатический) и вторичного (при болезни Крона, целиакии);
• выявления избыточной экскреции цинка при болезни Вильсона–Коновалова (нарушение обмена меди) — цинк выводится в ответ на хелатирующую терапию;
• контроля лечения препаратами цинка (например, при акне или синдроме мальабсорбции);
• профессиональных и бытовых отравлений цинком (сварщики, прием биодобавок в высоких дозах).

Сдать анализ на цинк в моче в Киеве можно в лаборатории Николаб. Цена на анализ указана в таблице выше.

Симптомы и ситуации, когда пора сдавать анализ на цинк в суточной моче

Этот тест не входит в стандартный чек-ап — его назначают при наличии специфических жалоб или известных рисков. Бежать сдавать анализ следует в следующих случаях:

• необъяснимое выпадение волос (алопеция) — волосы становятся тонкими, ломкими, активно выпадают, но гормоны щитовидной железы и ферритин в норме;
• частые инфекционные заболевания — простуды, герпес, фурункулы, длительно незаживающие раны и язвы;
• нарушения вкуса и обоняния — еда кажется пресной или безвкусной, отсутствие аппетита (гипогевзия);
• кожные высыпания — акне (угревая сыпь), дерматиты, псориазоподобные поражения, особенно вокруг рта, ануса и на конечностях (акродерматит);
• диарея неясного генеза — хроническая диарея с нарушением всасывания (синдром мальабсорбции);
• задержка роста и полового созревания у детей;
• болезнь Вильсона–Коновалова (для контроля терапии — при приеме D-пеницилламина или унитиола);
• профессиональная вредность — работа на производствах с цинком (сварка, гальваника, производство латуни), а также у пациентов на длительном парентеральном питании.

Почему развивается акне и как с ним бороться? Разбираемся вместе с врачом.

Подготовка к анализу на цинк в моче?

Подготовка критически важна из-за высокого риска загрязнения образца цинком извне (водопроводная вода, посуда, косметика).

1. За 3 дня до сбора исключите прием любых БАД и поливитаминов, содержащих цинк (включая комбинированные с магнием и кальцием).
2. За 2 дня откажитесь от алкоголя и не курите в день сбора (никотин и этанол влияют на экскрецию цинка).
3. Используйте только специальный пластиковый контейнер из лаборатории (или купленный в аптеке). Нельзя собирать мочу в стеклянные или металлические емкости — они выделяют цинк или адсорбируют его.
4. Избегайте контакта с водой при сборе. Мочу собирают сразу в контейнер, не переливая. Женщинам следует использовать мочеприемник, чтобы моча не стекала по коже (пот и мыло содержат цинк). По этой же причине не подмывайтесь перед сбором водой с мылом — только чистой водой без мыла или специальными салфетками для забора анализов.
5. Стандартный алгоритм сбора суточной мочи:

• Утром (например, в 8:00) опорожните мочевой пузырь в унитаз — эту порцию пропускаете.
• Все последующие порции за 24 часа собираете в контейнер, который храните в холодильнике (не замораживать).
• На следующий день в 8:00 собираете последнюю порцию (утреннюю) в тот же контейнер.
• Перемешайте, отлейте 50 мл в маленький контейнер для мочи, на котором указываете общий объем суточной мочи (например, 1800 мл).

Доставьте контейнер с мочой в лабораторию в день окончания сбора (максимум через 2 часа после последней порции).

Расшифровка норм и отклонений: таблица цинка в суточной моче

Цинк в моче норма: таблица

Как понять результаты анализа на цинк в моче?

Для взрослых (18–60 лет) нормой считается:

Низкий уровень цинка в моче при нормальном уровне в крови может говорить о плохом всасывании, а высокий уровень — о токсичности или заболевании почек. Поэтому диагноз ставится комплексно (цинк крови, церулоплазмин, альбумин).

С анализом цинк в суточной моче также сдают

Для полной оценки статуса цинка и дифференциальной диагностики рекомендуется комплексное обследование:

• Цинк в сыворотке крови — отражает текущее количество цинка в организме (но не запасы). В норме 10,7 – 18,4 мкмоль/л.
• Медь в суточной моче и крови — обязательно при подозрении на болезнь Вильсона–Коновалова (повышена экскреция меди и цинка). Как отличить дефицит цинка от токсичности меди.
• Ферритин, гликозилированный гемоглобин — для исключения железодефицитной анемии, которая часто сочетается с дефицитом цинка.

Также может быть полезно узнать, как во время диагностировать сахарный диабет первого типа. Разбираемся в этом вопросе вместе с врачом.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли сдавать анализ во время приема антибиотиков?
Некоторые антибиотики (тетрациклины, хинолоны) могут хелатировать цинк (выводить) и снижать его экскрецию. Лучше сдавать через 7–10 дней после окончания курса, либо предупредить врача.

Влияет ли вегетарианство на результат?
Да. Веганы и вегетарианцы имеют более низкое поступление цинка (фитаты злаков и бобовых блокируют всасывание), что может проявляться сниженной экскрецией с мочой. При интерпретации это учитывают.

Сколько стоит анализ на цинк в суточной моче в Киеве?
В лаборатории Николаб цена на цинк в суточной моче в Киеве составляет 410 грн (без стоимости контейнера и взятия). Результат готов через 2–3 рабочих дня, приходит на e-mail с подробной расшифровкой.